Peser les patients habillés induit un risque de surestimation de leur statut nutritionnel - 16/03/19
, P. Fayemendy 1, 2, M. Arnal 1, H. Sourisseau 1, S. Bonhommo 1, J.-C. Desport 1, 2, B. Morin 1, P. Jésus 1, 2Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Discipline |
Clinique.
Introduction et but de l’étude |
En institution comme à domicile, certains patients peuvent avoir des difficultés à se mobiliser, se déshabiller ou refuser de se mettre en sous-vêtements. Il est donc probable que peser les patients habillés est une pratique fréquente. La surestimation du poids corporel pourrait induire une erreur d’évaluation du statut nutritionnel. L’objectif était de déterminer dans quelle mesure peser les patients adultes habillés versus en sous-vêtements pouvait modifier leur poids et leur statut nutritionnel.
Matériel et méthodes |
Tous les patients adultes vus, entre juin et septembre 2017, en consultation externe dans l’Unité de nutrition du CHU de Limoges étaient inclus, quelle que soit la pathologie. Quatre poids étaient recherchés : habillé avec chaussures, en sous-vêtements, poids des vêtements et poids des chaussures. L’indice de masse corporelle (IMC) était calculé. Les données étaient recueillies pour quatre conditions de température différentes : temps froid, pluvieux, chaud et très chaud. L’analyse statistique utilisait L’anova, le test de Fisher, la régression simple.
Résultats et analyse statistique |
Au total, 51 patients étaient inclus (38 femmes, 13 hommes). La pesée habillée surestimait le poids réel de 1,6kg (80,2 versus 78,6kg, p<0,0001), et induisait une surestimation de classification du statut nutritionnel dans 13,7 % des cas. Le poids des vêtements était plus élevé pour le temps froid (p=0,02). Les poids des vêtements et des chaussures étaient plus élevés chez les hommes (p=0,03 et p=0,002). Il n’y avait pas de différence significative en fonction de l’âge.
Conclusion |
Il existe bien une surestimation significative du poids et du statut nutritionnel si l’on pèse les patients habillés versus en sous-vêtements, majorée si la température extérieure est froide. Une seule étude sur le sujet chez l’adulte a été retrouvée, réalisée aux États-Unis, qui suggérait que le poids corporel en sous-vêtements pourrait être obtenu en soustrayant du poids habillé environ 0,8kg chez les femmes et 1,2kg chez les hommes. Nos résultats vont dans le sens de la recommandation française, à savoir de peser les patients adultes en sous-vêtements et non pas habillés.
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Vol 33 - N° 1
P. 45-46 - mars 2019 Retour au numéro
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