Expérimental/mécanismes cellulaires et moléculaires.

La surconsommation d’aliments riches en sucres et en graisses est un des facteurs de risque d’obésité. Ces aliments s’avèrent fortement attractifs probablement en raison de la satisfaction hédonique qu’ils procurent. Ce constat suppose l’existence d’une détection précoce et sélective de ces nutriments dès la mise en bouche des aliments orientant les choix alimentaires. Chez le rat, le fait que des animaux rendus obèses par régime surconsomment les aliments denses en énergie suggère que leur détection oro-sensorielle des sucres et lipides pourrait être perturbée. Ce phénomène est réversible puisque des rats initialement obèses ayant subi un by-pass gastrique Roux en Y délaissent les aliments riches en sucres et graisses au profit d’un régime pauvre en énergie. Les mécanismes à l’origine de ces modifications comportementales sont actuellement mal connus. Pour tenter de les élucider, nous avons transposé chez la souris deux chirurgies bariatriques largement pratiquées chez l’Homme : la sleeve gastrectomie (SG, chirurgie restrictive) et le by-pass gastrique Roux en Y (RYGBm) connues pour impacter les choix alimentaires. Utilisant ces modèles, nous avons tenté de répondre à la question suivante : Quelle est l’évolution de la détection oro-sensorielle d’un sucre (le saccharose) chez des souris obèses ayant subies une SG ou un RYGBm ?

Cette étude a été validée par les comités éthiques ad hoc. Pour chaque modèle de chirurgie, 3 groupes de souris ont été constitués : des témoins opérés à blanc en régime standard (T-Std) ou rendus obèses par régime gras (T-HFD) et des souris obèses opérées (SG ou RYGBm) maintenues en régime HFD après opération pour cibler uniquement l’impact de la chirurgie. La composition corporelle (RMN quantitative) et l’intolérance au glucose (OGTT) ont été évaluées avant et après chirurgie. La sensibilité orosensorielle du sucré a été analysée au moyen d’un gustomètre permettant l’analyse de la réponse (lapées) des animaux à différentes concentrations de saccharose.

La SG et le RYGBm induisent une diminution significative de la masse grasse et améliorent la sensibilité au glucose des souris initialement obèses en dépit du fait qu’elles soient maintenues en régime HFD. Globalement, la chute du nombre total de lapées par session de 30min, du nombre de lapées/10sec en fonction de la concentration de saccharose et du seuil de détection oro-sensoriel du saccharose observé chez les T-HFD vs T-Std est partiellement corrigée par les 2 chirurgies, le RYGBm s’avérant plus efficace que la SG.

Ces données montrent que la chirurgie bariatrique améliore significativement la perception oro-sensorielle du sucré chez la souris initialement obèse en dépit de son maintien sur un régime obésogène. Cette observation, inédite pour cette espèce, ouvre de nouvelles perspectives d’étude du changement du comportement alimentaire au cours de l’obésité.