S'abonner

Clinical and radiographic results of partial versus total meniscectomy in patients with symptomatic discoid lateral meniscus: A systematic review and meta-analysis - 25/04/19

Doi : 10.1016/j.otsr.2019.02.023 
Dae-Hee Lee a, Darryl D. D’Lima b, Sang Hak Lee c,
a Department of Orthopaedic Surgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Republic of Korea 
b Shiley Center for Orthopaedic Research and Education at Scripps Clinic, La Jolla, CA, United States 
c Department of Orthopaedic Surgery, Center for Joint Diseases and Rheumatism, Kyung Hee, University Hospital at Gangdong, 892, Dongnam-ro, Gangdong-gu, 134-727 Seoul, Republic of Korea 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 25 April 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Purpose

Some reports have noted favorable long-term clinical results with milder postoperative arthritic changes after total meniscectomy in symptomatic patients with torn discoid lateral meniscus (DLM). This meta-analysis was conducted to compare the clinical and radiographic results between partial and total meniscectomy in patients with symptomatic DLM.

Methods

Studies were included in the meta-analysis if (1) they analysed patients who underwent arthroscopic surgeries for DLMs, (2) they directly compared clinical outcomes in patients treated with partial and total meniscectomies, (3) they analysed at least one parameter related to postoperative outcomes, including the Ikeuchi scale, and/or radiographic results including the Tapper and Hoover classification.

Results

Eight studies were finally included. The proportion of the knees with excellent or good grade appeared to be higher in partial than in total meniscectomy group, but this difference did not reach statistical significance [128/158 (81.0%) vs. 87/131 (66.4%); OR 1.62; p=0.10; I2=0%]. The pooled results of the proportion of normal cartilage status or mild chondral wear (grade 0 or 1 of the Tapper and Hoover classification) were significantly much higher with partial than with total meniscectomy [228/261 (87.4%) vs. 94/169 (55.6%); OR 9.08; p<0.001; I2=57%].

Conclusion

This meta-analysis showed that the radiographic outcomes of DLM were better with partial meniscectomy with or without repair than with total meniscectomy, but their clinical outcomes were similar. The findings thus suggest that meniscal preservation would be a better option than total meniscectomy for symptomatic DLM.

Level of evidence

II, Systematic review and Meta-analysis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Knee, Discoid lateral meniscus, Meniscus repair, Meniscectomy, Meta-analysis


Plan


© 2019  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.