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Early diagnostic parameters of glaucoma in high myopes - 08/05/19

Paramètres diagnostiques précoces du glaucome chez les myopes forts

Doi : 10.1016/j.jfo.2018.11.011 
A. Mohammad Noureldine , P. Hashem Fouad, H. Magdy Ahmed, M. Mahmoud Khafagy
 Cairo university, Cairo, Egypt 

Corresponding author at: #236, Abdelhalim Mahmoud street, Ganoub el akademeya, 1st settlement, new Cairo, 11835 Cairo, Egypt.#236, Abdelhalim Mahmoud street, Ganoub el akademeya, 1st settlement, new CairoCairo11835Egypt

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Summary

Purpose

The goal of this study was to assess changes in OCT parameters occurring in high myopic glaucoma patients, so as to enable early diagnosis and prevention of progressive glaucomatous damage. It was performed at the department of ophthalmology, Kasr Alainy Hospital, Cairo University, over a twenty-month period.

Methods

This study was a cross-sectional randomized single blinded study. It included 62 eyes of highly myopic individuals. Patients were divided into 2 groups: Group A included myopic non-glaucomatous individuals, and Group B included the myopic glaucoma patients. All patients had a full ophthalmological examination, as well as OCT assessment of the RNFL, GCC and ONH parameters. The VF was tested as well as AXL and CCT. Correlation of the data was performed.

Results

Regarding the GLV, its mean in group A was 11.88±6.71% versus 19.69±9.69% in group B; the difference between both groups was statistically significant (P=0.001). Regarding the cup area, the mean in group A was 0.51±0.41mm2, while that in group B was 1.25±0.72mm2; the difference between both groups was statistically significant (P<0.001).

Conclusion

The ONH parameter, cup area, and the GCC parameter, GLV, are key parameters in supporting the diagnosis of glaucoma in myopic patients. Other parameters measured by OCT, such as inferior RNFL thickness, FLV, and C/D ratio, could aid in diagnosis as well.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

L’objectif de cette étude était d’évaluer les changements survenant dans les paramètres de tomographie par cohérence optique (OCT) chez les patients myopes glaucomateux, afin d’obtenir un diagnostic précoce et prévenir les dommages progressifs. L’étude a été conduite au département d’ophtalmologie de l’hôpital Kasr Alainy de l’université du Caire, dans une période de vingt mois.

Méthodes

Cette étude était une étude transversale à simple insu. Elle comprenait 62 yeux atteints de forte myopie. Les patients ont été divisés en 2 groupes : le groupe A comprenait des individus myopes non glaucomateux et le groupe B comprenait les patients myopes atteints de glaucome. Tous les patients ont eu un examen ophtalmologique complet et ont eu une évaluation des paramètres OCT: couche des fibres nerveuses rétiniennes (RNFL), couche des cellules ganglionnaires (GCC) et analyse de la tête du nerf optique (ONH). Le champ visuel (VF) a été testé ainsi que la longueur axiale (AXL) et l'épaisseur cornéenne centrale (CCT). La corrélation de toutes ces données a été faite.

Résultats

La moyenne du volume global de perte (GLV) dans le groupe A était de 11,88±6,71 % contre 19,69±9,69 % dans le groupe B ; la différence était statistiquement significative (p=0,001). Pour l'excavation, la moyenne dans le groupe A était de 0,51±0,41mm2 et dans le groupe B de 1,25±0,72mm2 ; la différence était encore statistiquement significative (p<0,001).

Conclusion

La surface de l'excavation (cup area) et le GLV sont des paramètres clés pour le diagnostic du glaucome chez les patients myopes. D’autres paramètres tels que l’épaisseur inférieure de la RNFL, le volume de perte focale (FLV) et le rapport C/D, pourraient également aider.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Glaucoma, Myopia, Optical coherence tomography, Early detection

Mots clés : Glaucome, Tomographie par cohérence optique, Détection précoce, Paramètres, High myopia, Myopie forte


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Vol 42 - N° 5

P. 457-463 - mai 2019 Retour au numéro
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