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Lymphome de Burkitt de localisation rectale - 01/01/02

S.  Blanc a * ,  Y.  Bertrand b ,  S.  Lorthois-Ninou a ,  P.  Carlioz c ,  F.  Dijoud d ,  J.-P.  Pracros a *Auteur correspondant

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Résumé

Les tumeurs rectales sont des tumeurs rares chez l'enfant et parmi celles-ci les tumeurs malignes sont encore plus rares. Nous n'avons retrouvé que huit cas publiés de lymphomes rectaux primitifs chez l'enfant avec un mode de révélation et une évolution variables. Les lymphomes de Burkitt en font partie. Leur étude ainsi que celle des différentes tumeurs rectales paraît donc intéressante.

Observation. - Il s'agissait d'un enfant de cinq ans avec un tableau de constipation rebelle associée à des rectorragies. Le toucher rectal réalisé tardivement a permis de retrouver une volumineuse masse intrarectale. Un bilan radiologique et anatomopathologique a conduit au diagnostic de lymphome de Burkitt avec extension médullaire. La chimiothérapie a permis d'obtenir une rémission complète, mais une rechute locale précoce est survenue et l'enfant est décédé huit mois après le début des symptômes.

Conclusion. - Des rectorragies associées à une constipation inhabituelle doivent faire réaliser un toucher rectal rendant le diagnostic de tumeur rectale rapide et permettant un traitement adapté car l'évolution de ces tumeurs peut être vite défavorable.

Mots clés  : Burkitt (lymphome de) ; Tumeur rectale.

Abstract

Background. - Rectal tumors are rare in childhood and among them malignant tumors are even less common. Only eight cases of primary rectal lymphomas were reported in children, with various presenting signs and histology. Burkitt's lymphomas are among these cases.

Case report. - A five-year-old child presented with hematochezia and unusual constipation. The rectal examination showed a voluminous intra rectal mass. Radiographic and pathologic examinations led to the diagnostic of Burkitt's lymphoma with medullary involvement. Complete remission was obtained after initial chemotherapy but a local relapse occurred and the child died eight months later.

Conclusion. - Hematochezia associated with unusual constipation impose a rectal examination. Early diagnosis of a rectal tumor may allow patients survival.

Mots clés  : Lymphoma, non-Hodgkin ; Rectum ; Child.

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Vol 9 - N° 10

P. 1056-1058 - octobre 2002 Retour au numéro
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