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Annales de Dermatologie et de Vénéréologie
Vol 134, N° 5  - mai 2007
pp. 451-455
Doi : AD-05-2007-134-5-0151-9638-101019-200520004
Corrélation clinique et psychologique dans l'acné : utilisation des grilles ECLA et CADI
 

B. DRENO [1], M. ALIREZAI [2], N. AUFFRET [3], C. BEYLOT [4], M. CHIVOT [5], F. DANIEL [6], M. FAURE [7], D. LAMBERT [8], F. POLI [9], C. MERIAL-KIENY [10], T. NOCERA [10]
[1] Hôtel-Dieu, Nantes
[2] Montpellier
[3] Paris 8e
[4] Hôpital du Haut-Lévêque, Pessac
[5] Hôpital Saint-Louis, Paris
[6] Hôpital Saint-Joseph, Paris
[7] Hôpital Édouard Herriot, Lyon
[8] Hôpital du Bocage Sud, Dijon
[9] CHU Créteil
[10] Laboratoires Dermatologiques Avène, Lavaur.

Tirés à part : B. DRENO [1]

[1] Département de Dermatologie, CHU Nantes, Hôtel Dieu, Place A. Ricordeau, 44035 Nantes Cedex 1.

bdreno@wanadoo.fr

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Introduction

Le retentissement psychologique de l'acné est souvent indépendant de l'intensité des lésions d'acné. Ainsi, certaines échelles ont été construites et validées dans le but de quantifier la sévérité de l'acné telle que l'Échelle de Cotation des Lésions d'Acné (ECLA) alors que d'autres ont pour objectif d'évaluer la qualité de vie comme le questionnaire Cardiff Acne Disability Index (CADI) récemment validé en français. L'objectif de ce travail a été d'utiliser ces deux échelles chez un même patient acnéique afin de déterminer s'il existait une corrélation ou non entre ces deux échelles spécifiques de l'acné et de déterminer les groupes de malades influencés par l'acné.

Méthodes

Cent vingt-huit patients acnéiques (21 ± 6,8 ans) vus par sept dermatologues ont été inclus dans cette étude. La sévérité de l'acné a été évaluée à l'aide de la grille ECLA, les sept dermatologues ayant été formés à cette échelle. Par ailleurs, les patients remplissaient le questionnaire de qualité de vie CADI après la consultation. Chaque facteur de l'échelle ECLA a été croisé avec chaque item du questionnaire CADI à l'aide d'une analyse de variance.

Résultats

Il n'existait pas de corrélation entre les scores globaux des deux échelles ECLA et CADI (r2 = 0.0242). Cependant une corrélation positive était observée entre le score global CADI et les facteurs F1 et F3 de la grille ECLA (p = 0,0085 et p = 0,0373 respectivement). Inversement, le score global de l'échelle ECLA était significativement corrélé à l'item 5 du questionnaire CADI c'est-à-dire la perception de l'acné (p = 0,0035).

Conclusion

L'acné a un impact sur la composante psychologique du patient même dans des formes minimes. La grille ECLA associée au CADI apparaissent deux outils intéressants et complémentaires pour le dermatologue dans sa prise en charge complète du patient acnéique.

Abstract
Clinical and psychological correlation in acne: use of the ECLA and CADI scales.
Background

The psychological consequences of acne are frequently unrelated to the severity of the actual lesions. Thus, a number of scales have been designed and validated to allow quantitation of the severity of acne, such as the ECLA scale (Échelle de Cotation des Lésions d'Acné or Acne Lesion Score Scale) while others are designed to evaluate quality of life, such as the CADI (Cardiff Acne Disability Index) questionnaire recently validated in the French language. The purpose of this study was to use both of these scales in individual applications in order to determine whether or not any correlation exists between the two specific tools and to determine the two groups of patients affected by acne.

Methods

One hundred and twenty-eight acne patients (21±6.8 years) seen by seven dermatologists were included in this study. The severity of their acne was evaluated using the ECLA scale; the seven participating dermatologists were trained in the use of this scoring system. In addition, patients completed the CADI quality-of-life questionnaire after their consultation. Each factor on the ECLA was compared with each item in the CADI questionnaire by means of analysis of variance.

Results

There was no correlation between overall scores on the ECLA and CADI scales (r2=0.0242). However, a positive correlation was observed between overall CADI score and factors F1 and F3 in the ECLA scale (p=0.0085 and p=0.0373 respectively). In contrast, the global score on the ECLA scale was significantly correlated with item 5 of the CADI questionnaire, namely patients' perception of their acne (p=0.0035).

Conclusion

Acne, even in mild forms, has a detrimental psychological effect on patients. The ECLA score coupled with the CADI assessment system appear to be two useful and complementary scores for use in complete acne patient management.






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