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Annales de Dermatologie et de Vénéréologie
Vol 134, N° 5  - mai 2007
pp. 468-470
Doi : AD-05-2007-134-5-0151-9638-101019-200520008
Fasciite palmaire associée à des polyarthralgies : un syndrome paranéoplasique rare
 

A.-C. BURSZTEJN [1], F. DOUMAT-BATCH [1], E. LAVEINE [2], J.-F. CUNY [1], A. BARBAUD [1], L. CHONE [3], J.-L. SCHMUTZ [1]
[1] Service de Dermatologie, Hôpital Fournier, Nancy
[2] Cabinet médical de Dermatologie, Saint Nicolas de Port
[3] Service d'Hépato-gastro-entérologie, Hôpital Brabois, Vandœuvre-lès-Nancy.

Tirés à part : Pr. J.-L. SCHMUTZ [1]

[1] Service de Dermatologie, Hôpital Fournier, 36, quai de la Bataille, 64035 Nancy Cedex.

jl.schmutz@chu-nancy.fr

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Introduction

La fasciite palmaire associée à des polyarthralgies est un syndrome paranéoplasique rare, plus fréquent chez la femme et le plus souvent associé à un carcinome ovarien.

Observation

Un homme de 51 ans se plaignait d'une dermatose palmaire d'extension progressive, associée à des polyarthralgies des membres inférieurs. Quelques mois plus tôt, en raison d'un ictère cholestatique, un cholangiocarcinome hilaire étendu avait été découvert. Le diagnostic de syndrome paranéoplasique à type de fasciite palmaire associée à des polyarthralgies était étayé par la biopsie cutanée.

Discussion

Ce syndrome paranéoplasique a rarement été décrit dans le cadre de carcinomes digestifs, et ne l'a jamais été comme associé à un cholangiocarcinome. Le diagnostic est essentiellement clinique, confirmé par quelques éléments paracliniques. L'évolution suit celle de la pathologie sous-jacente. Seul le traitement curatif de la tumeur primitive permet une régression des symptômes.

Abstract
Palmar fasciitis associated with polyarthralgia: rare paraneoplastic syndrome.
Background

Palmar fasciitis associated with polyarthralgia is a rare paraneoplastic syndrome, frequently observed in women, and in most cases associated with ovarian carcinoma.

Case report

A 51 year-old man complained of extensive palmar dermatological lesions associated with polyarthralgia of the legs. A few months earlier, cholangiocarcinoma had been diagnosed due to cholestatic icterus. The cutaneous biopsy confirmed the diagnosis of palmar fasciitis associated with polyarthralgia.

Discussion

This paraneoplastic syndrome is rarely described in digestive carcinoma and never in cholangiocarcinoma. The diagnosis is clinical, confirmed by certain laboratory exams. The evolution is similar to that of the carcinoma. Only curative treatment can achieve regression of the symptoms.






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