Anneau gastrique et grossesse - 29/03/08
Résumé |
Objectifs |
Nous voulons comprendre les interactions entre grossesse et anneau gastrique pour assurer une meilleure prise en charge de ces patientes.
Matériel et méthode |
Nous réalisons une étude rétrospective d'observation, de janvier 2004 à décembre 2005, à l'hôpital Édouard Herriot, des naissances issues de femmes porteuses d'un anneau gastrique avec étude de l'incidence de l'anneau sur la grossesse, le pronostic néonatal et le post-partum ; nous effectuons une revue de la littérature.
Résultats |
Nous étudions 35 grossesses de femmes porteuses d'un anneau gastrique sur 5773 grossesses (0,6 %) ; on note une diminution des complications obstétricales que nous attribuons à la perte de poids occasionnée par l'anneau par rapport aux grossesses obtenues avant la pose de l'anneau : trois pathologies hypertensives et un diabète gestationnel ont été évités ; on observe une complication imputable à l'anneau gastrique : syndrome occlusif ayant nécessité un calibrage de l'anneau en post-partum immédiat.
Conclusion |
La revue de nos dossiers est en accord avec les données de la littérature et confirme l'amélioration du pronostic obstétrical. Il est souhaitable d'attendre la stabilisation du poids avant de débuter une grossesse après la pose de l'anneau ; la gestion (serrage/desserrage) de l'anneau pendant la grossesse doit être réalisée de manière individuelle en fonction des symptômes (vomissements, prise de poids…).
Abstract |
Laparoscopic adjustable gastric banding and pregnancy.
Objectives |
We intend to understand the interactions between pregnancy and laparoscopic adjustable gastric banding in order to ensure better care for patients.
Materials and method |
We undertake an observation retrospective study, from January 2004 to December 2005, at Edouard Herriot hospital, of births from women with laparoscopic adjustable gastric banding with a study of gastric banding interaction with pregnancy, neonatal outcomes and postpartum; we read through literature.
Results |
We studied 35 pregnancies from women with a gastric banding out of 5773 pregnancies (0.6%); we noted lower obstetrical complications with loss of weight that we attributed to the gastric banding comparing with the pregnancies before the gastric banding: three hypertensive diseases and one gestational diabetes had been avoided; we observed a complication due to the gastric banding: occlusive syndrome, which implied gastric banding calibration during immediate postpartum.
Conclusion |
Our record folders are in accordance with literature and confirm improvement in obstetrical prognostic. Waiting for stabilization of weight is recommended before starting a pregnancy after gastric banding surgery; the adjustment of the gastric banding during pregnancy must be undertaken individually according to symptoms (vomiting, gain of weight…).
Mots clés : Grossesse , Anneau gastrique , Pronostic obstétrical , Gestion individualisée
Keywords:
Pregnancy
,
Laparoscopic adjustable gastric banding
,
Obstetrical prognostic
,
Individual management
Plan
© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 36 - N° 8
P. 770-776 - décembre 2007 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.