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The use of 3-dimensionally printed models to optimize patient education and alleviate perioperative anxiety in Mohs micrographic surgery: A randomized controlled trial - 09/11/19

Doi : 10.1016/j.jaad.2019.05.085 
Mark Biro, MD a, , InYoung Kim, MD, PhD a, b, Andrea Huynh, BS a, Pingfu Fu, PhD c, Margaret Mann, MD a, b, Daniel L. Popkin, MD, PhD a, b
a Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland, Ohio 
b Department of Dermatology, University Hospitals Cleveland Medical Center, Cleveland, Ohio 
c Department of Population and Quantitative Health Sciences, Case Western Reserve University, Cleveland, Ohio 

Reprint requests: Mark Biro, MD, 2109 Adelbert Rd, Cleveland, OH 44106.2109 Adelbert RdClevelandOH44106

Abstract

Background

Perioperative patient anxiety in Mohs micrographic surgery (MMS) is associated with increased postoperative pain and decreased satisfaction.

Objective

To determine whether a 3-dimensionally printed MMS model with standardized education (SE) improves perioperative patient understanding and anxiety.

Methods

An unblinded, randomized controlled trial was conducted, with patients randomly assigned to receive the MMS model plus SE or SE alone. Baseline and poststage understanding and anxiety were evaluated with the Visual Analog Scale (VAS) and State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Additionally, patients completed a 6-item knowledge assessment.

Results

Eighty-two patients were enrolled, 42 in the MMS model and 40 in the SE group, with similar group mean age (67.8 years), sex (59.8% male), and previous MMS experience (47.6%). Both groups experienced significant reductions in VAS anxiety and State-Trait Anxiety Inventory scores and significant increases in VAS understanding. Compared with SE alone, the MMS model group had larger VAS anxiety reduction (change, −1.31; approaching significance) than the SE group (change, −0.52; P = .052) and 5.59 (93.25%) correct responses versus 5.15 (85.83%) correct responses in the SE group (P < .028).

Limitations

Overestimations of baseline patient anxiety in our population and 91.1% recruitment of the intended study population limited study power.

Conclusion

A 3-dimensionally printed MMS model with SE may improve patient understanding of MMS and decrease perioperative anxiety.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : 3D printing, Mohs micrographic surgery, patient anxiety, patient education

Abbreviations used : 3DP, MMS, SE, STAI, VAS


Plan


 Funding sources: Supported by National Institutes of Health training grant T32 AR007569.
 Conflicts of interest: None disclosed


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Vol 81 - N° 6

P. 1339-1345 - décembre 2019 Retour au numéro
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