Background. Meningioma is the most common primary intracranial tumor, representing 13-36.6% of all primary central nervous system tumors. Meningiomas are benign in about 90% of cases. World Health Organization (WHO) grade II meningioma is associated with a high rate of recurrence and poorer survival than in grade I. The reference treatment is surgery, which should be as complete as possible. Currently, in grade II, there are no recommendations for systematic adjuvant treatment such as radiotherapy. We studied a homogeneous series of grade II meningiomas treated by surgery in two university hospital centers to analyze use of radiotherapy and its efficacy.

Methods. We retrospectively analyzed patients in our database with WHO grade II meningioma, operated on between 2007 and 2010 in the university hospitals of Montpellier and Bordeaux, France. Clinical and radiological data, treatments and survival were analyzed.

Results. Eighty-eight patients were included. Five-year overall survival was 89.7%. Nineteen patients received radiotherapy during follow-up, without significant impact on survival (p=0.27).

Conclusion. In WHO grade II meningioma, it is currently difficult to establish clear recommendations for radiotherapy. The present study is in accordance with the literature that early postoperative radiotherapy is not mandatory in grade II meningioma with macroscopically total resection.

Introduction. Les méningiomes sont les tumeurs primitives intracrâniennes les plus fréquentes représentant entre 13 et 36.6% de l'ensemble des tumeurs primitives du système nerveux central. Les méningiomes sont bénins dans environ 90% des cas. Les méningiomes de grade II de la classification OMS sont associés à un haut risque de récidive et à une survie plus faible que les méningiomes de grade I. Le traitement de référence est la chirurgie, aussi complète que possible. Actuellement, pour les méningiomes de grade II, il n'y a pas de recommandation pour un traitement adjuvant systématique comme la radiothérapie. Nous avons étudié une série homogène de méningiomes de grade II traités par chirurgie dans deux hôpitaux universitaires pour analyser l'utilisation de la radiothérapie et en évaluer son efficacité.

Méthodes. Nous avons analysé rétrospectivement les patients de notre base de données, opérés entre 2007 et 2010 d'un méningiome de grade II dans les hôpitaux universitaires de Montpellier et Bordeaux. Les données cliniques, les caractéristiques radiologiques, les traitements reçus ainsi que la survie ont été analysés.

Résultats. Quatre-vingt-huit patients ont été inclus. La survie globale à 5 ans pour les méningiomes de grade II était de 89.7%. Dix-neuf patients ont reçus un traitement par radiothérapie au cours du suivi. L'analyse de survie n'a pas montré de différence significative entre les patients irradiés et non-irradiés (p=0.27)

Conclusion. A propos des méningiomes de grade II, il est actuellement difficile d'établir des recommandations claires concernant la radiothérapie. Nous étude est en accord avec la littérature en ce qui concerne l'absence de nécessité d'une radiothérapie post-opératoire précoce dans les cas d'exérèse macroscopiquement complète de méningiomes de grade II.