Dermatomyosite amyopathique associée à un mélanome régressif métastasé - 08/04/08
A. Villers [1],
M.-C. Lami [1],
P. Filoche [2],
S. Milinkevitch [3],
J.-M. Goujon [3],
G. Guillet [1]
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Introduction |
La dermatomyosite est une maladie inflammatoire appartenant au groupe des connectivites et associant classiquement des signes cutanés et musculaires. Cette affection est rare et grave. La dermatomyosite amyopathique est une forme particulière de dermatomyosite caractérisée par une atteinte cutanée isolée évoluant depuis plus de 2 ans.
Observation |
Une femme de 48 ans avait depuis 3 ans une atteinte cutanée isolée caractéristique d'une dermatomyosite amyopathique. L'examen clinique trouvait une volumineuse adénopathie axillaire dont l'histologie était en faveur d'une localisation secondaire d'un mélanome. La malade décrivait un naevus noir du creux axillaire ayant spontanément régressé 1 an auparavant. Le curage ganglionnaire complémentaire était négatif et un traitement par interféron faible dose (3M 3 fois par semaine) était institué. Les signes cutanés régressaient.
Discussion |
Notre observation est originale car à ce jour, aucun cas de dermatomyosite amyopathique paranéoplasique secondaire à un mélanome régressif n'a été rapporté. Par ailleurs, l'association dermatomyosite et mélanome est peu décrite dans la littérature. La dermatomyosite amyopathique peut être associée à un cancer.
Regression of primary melanoma with metastases associated with amyopathic dermatomyositis. |
Background |
Dermatomyositis is a rare and serious inflammatory connective tissue disease characterized by a typical cutaneous rash and myopathy. Amyopathic dermatomyositis is a particular form of dermatomyositis involving only cutaneous signs and without myopathy present for over 2 years.
Patients and methods |
A 48 year-old woman presented with a 3-year history of cutaneous rash without myopathy characteristic of amyopathic dermatomyositis. Clinical examination revealed extensive axillary adenopathy, histological examination of which suggested secondary melanoma. The patient reported a black nevus in the axillary area that had disappeared 1 year earlier. Curettage of the lymph node was negative and the patient was treated with interferon (3M 3 times a week). Regression of the cutaneous signs was noted.
Discussion |
The data, there have been no other reports of paraneoplastic amyopathic dermatomyositis associated with regression of primary melanoma. The literature contains few reports of dermatomyositis associated with melanoma. Amyopathic dermatomyositis may be associated with malignancy.
Plan
© 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 133 - N° 6-7
P. 573-576 - juin 2006 Retour au numéro
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