Les druses papillaires de l’enfant : à propos de 3 cas - 09/04/08
Les druses papillaires de l’enfant : à propos de 3 cas |
Nous rapportons trois cas de druses papillaires chez l’enfant. Il s’agissait de 3 enfants âgés respectivement de 5 mois, 10 ans et 11 ans. Deux d’entre eux étaient de sexe masculin. L’anomalie était unilatérale dans 2 cas, bilatérale dans 1 cas. Des antécédents personnels généraux étaient notés chez deux enfants à type de syndrome d’Alagille et de trisomie 21. Un enfant n’avait pas d’antécédents généraux particuliers, mais présentait une myopie forte unilatérale et des druses papillaires au niveau du même œil. L’aspect ophtalmoscopique était celui d’un « pseudo-œdème papillaire » dans les 3 cas avec papille saillante, rosée et à bords irréguliers et flous. L’échographie oculaire en mode B permit de confirmer le diagnostic de druses papillaires dans les 3 cas. Les druses n’étaient identifiables en tomodensitométrie orbito-cérébrale que dans 1 cas. Chez l’enfant, les druses papillaires sont enfouies dans la papille et représentent donc une cause majeure de « pseudo-œdème papillaire ». L’échographie en mode B est un examen capital dans leur diagnostic positif et permet d’éviter le recours à des investigations plus coûteuses.
Drusen in children. Three case studies |
We report three cases of optic disc drusen in children. The children were 5 months, 10 years, and 11 years old. Two of them were male. The optic disc drusen was unilateral in two cases and bilateral in one case. One child had a history of Down syndrome and another one a history of Alagille syndrome. The third child had no particular general history but he had unilateral high myopia with optic disc drusen in the same eye. Fundus examination showed pseudopapilledema in all three cases; the disc appeared elevated and its margins were blurred. Ultrasonography of the eye demonstrated optic disc drusen in the three cases. Optic disc calcification on CT scan was identified in only one case. In children, optic disc drusen are often buried, leading to pseudopapilledema appearance of the optic disc. Ultrasonography is highly sensitive in detecting optic disc drusen, making more expensive investigations unnecessary.
Mots clés :
Druse papillaire
,
échographie oculaire
,
œdème papillaire
Keywords: Optic disc drusen , ocular ultrasonography , optic disc swelling
Plan
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Vol 31 - N° 1
P. 67 - janvier 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.