L’existence d’une association entre le psoriasis et les troubles addictifs est suspectée depuis plusieurs années et plusieurs éléments soutiennent l’association épidémiologique du psoriasis et des consommations éthyliques et tabagiques. L’association du psoriasis avec d’autres formes d’addictions n’est actuellement pas étayée par les données de la littérature. L’association entre l’alcool et le psoriasis ne se limite pas à l’alcoolisme défini comme une consommation excessive d’alcool avec dépendance physique et/ou psychique : Il a été suggéré que ce soit les comportements de consommation éthylique excessive indépendamment de la dépendance ou du retentissement physique de celle-ci qui seraient liés au psoriasis. L’association entre psoriasis et alcool ne semble pas liée au sexe, et semble montrer une relation dose-effet.

Le lien le plus étroit constaté entre tabagisme et psoriasis est celui qui relie le tabagisme à la pustulose palmo-plantaire. Ce lien semble également exister pour les autres formes de psoriasis, et semble comme avec l’alcool montrer une relation dose-effet. Le tabac pourrait constituer un facteur explicatif de la prévalence élevée du cancer du poumon, et des affections cardio-vasculaires dans la population des malades psoriasiques.

L’évaluation épidémiologique des addictions associées au psoriasis est difficile et soumise à plusieurs facteurs de confusion, de ce fait la nature de la relation liant le psoriasis aux addictions n’est pas clairement élucidée. Ceci ne doit cependant pas occulter la réalité de ces associations et l’impact de ces addictions sur l’état de santé des patients psoriasiques. Le rôle du dermatologue dans le dépistage et la prévention des complications de ces addictions est central.

Association between psoriasis and addictive disorders has been long time suspected and several studies are supporting the association of psoriasis and alcohol, and of psoriasis and tobacco. The association of psoriasis and other addictive disorders has not yet been reported.

The association of psoriasis and alcohol is not restricted to alcoholism (defined as excessive alcohol consumption with psychic and/or physic dependence). It has been suggested that psoriasis is more closely linked to alcohol misuse than it is to alcoholism. The association of psoriasis and alcohol seems not been influenced by the gender, and shows a dose-effect relation.

The most striking link between cigarette smoking and psoriasis has been established in palmo-plantar pustulosis. This link also seems to exist for other forms of psoriasis, with a dose-effect relation. Cigarette smoking could be involved in the high prevalence of lung cancer and cardio vascular disorders in psoriatic patients.

There are a number of difficulties in the assessment of the correlation between psoriasis, cigarette smoking, and alcohol, and even more so in establishing a causal or etiologic relationship between the three, because of several confusion factors. This must not occult the reality of this association and its impact of psoriatic patients’ health and the importance of detecting and preventing them. The detection and the prevention of the complications of these addictions belong to the dermatologists.