Eczéma de contact à l'alcool éthylique : comment réaliser les tests ? - 28/04/08
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Introduction |
La sensibilisation de contact à l'alcool éthylique est rare et peut se manifester par une urticaire de contact ou une hypersensibilité retardée avec eczéma. Les tests épicutanés pour mettre en évidence cette sensibilisation retardée sont mal codifiés.
Observations |
Quatre malades avaient été sensibilisées à l'alcool éthylique contenu, dans 2 cas, dans des réservoirs de systèmes transdermiques oestrogéniques et présent, dans les 2 autres cas, dans des solutions antiseptiques. Dans 2 des 4 cas, il existait une co-sensibilisation aux corticoïdes.
Méthodes |
Les tests épicutanés lus à 20 minutes, 48 et 96 heures étaient réalisés avec l'alcool éthylique à 95°, agréé à usage humain, dilué à 70 p. 100 et 10 p. 100 dans l'eau.
Résultats |
Les tests étaient positifs à 48 et 96 heures dans les 4 cas à la dilution de 70 p. 100 dans l'eau et dans 3 cas à la dilution de 10 p. 100. Ces tests étaient spécifiques car négatifs chez 140 témoins.
Discussion |
La lecture des tests a été aisée, tant à 20 minutes que de façon retardée. La cosensibilisation à l'alcool éthylique et aux corticoïdes pourrait être liée à un déficit en aldéhyde déshydrogénase.
Contact dermatitis due to ethyl alcohol: how to perform patch tests? |
Introduction |
Ethyl alcohol sensitization is rare and can induce immediate contact urticaria or delayed eczema. Patch tests performed with ethanol can provoke an irritative reaction and are not well codified.
Case-reports |
We report on 4 cases of contact dermatitis due to alcohol in 4 women. Eczema was due to alcohol contained in the reservoir of a transdermal transfer system with estrogens in 2 cases and related to the application of alcoholized antiseptic lotions in the other 2 cases. In 2/4 cases we observed a co-sensitization with corticosteroids.
Methods |
Patch tests were performed with alcohol at 95° diluted at 70 p. 100 and at 10 p. 100 in water and read after 20 minutes then on day 2 and day 4.
Results |
Positive results were obtained in 4/4 cases when alcohol was tested diluted at 70 p. 100 in water and in 3/4 cases when diluted at 10 p. 100 in water. No irritant reaction was observed in 140 negative controls.
Discussion |
Immediate after 20 minutes and delayed readings of patch tests performed with ethyl alcohol diluted at 70 p. 100 seem to be convenient in diagnosing cutaneous delayed hypersensitivity to alcohol. Co-sensitization between corticosteroids and alcohol could be due to an aldehyde deshydrogenase deficiency.
Plan
© 2000 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 127 - N° 5
P. 484 - juin 2000 Retour au numéro
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