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Blastomycose cutanée révélant un corticosurrénalome - 29/04/08

Doi : AD-03-2001-128-3-0151-9638-101019-ART13 

M. El Haouri [1],

O. Sedrati [1],

Y. Erragragui [1],

M. Ghfir [1],

A. Labraimi [2],

I. Zrara [2],

N. Baba [1],

N. El Alaoui [1],

A. Sekkat [1]

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Introduction

La blastomycose est une maladie granulomateuse chronique due à Blastomyces dermatitidis . Nous présentons un cas de blastomycose à localisation cutanée révélant un corticosurrénalome malin.

Observation

Un homme de 32 ans consultait pour des nodules inflammatoires du visage et des membres inférieurs. L'examen histologique de la biopsie d'un nodule était en faveur d'une blastomycose. Un traitement par kétoconazole était inefficace alors qu'un traitement par l'amphotéricine B permettait la guérison des lésions cutanées. Un bilan d'extension permettait la découverte d'un corticosurrénalome malin.

Commentaires

La blastomycose est très rare au Maroc. La porte d'entrée est souvent pulmonaire. L'atteinte cutanée isolée est possible mais très rare. L'association blastomycose et corticosurrénalome n'a, à notre connaissance, jamais été décrite. En cas d'immunodépression, le tableau clinique peut être très alarmant. Le traitement fait appel à l'amphotéricine B.

Cutaneous blastomycosis revealing a corticoadenoma.

Background

Blastomycosis is an uncommon chronic granulomatosis caused by Blastomyces dermatitidis . We present a case with a skin localization that disclosed malignant corticoadenoma.

Case report

A 32-year-old man consulted for inflammatory nodules of the face and lower limbs. The histological examination of a nodule biopsy was in favour of blastomycosis. Ketoconazole treatment was ineffective. Amphotericin B provided cure of the skin lesions. Search for extension disclosed a malignant corticoadrenoma.

Discussion

Blastomycosis is very rare in Morocco. The portal is usually the lung. Unique skin involvement is very exceptional. To our knowledge this is the first report of a blastomycosis-corticoadenoma association. The clinical situation may be alarming in immunodepressed subjects. Amphotericin B treatment is indicated.


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Vol 128 - N° 3

P. 253 - avril 2001 Retour au numéro
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