Rhabdomyolyse induite par l'iséthionate de pentamidine (Pentacarinat®) lors du traitement d'une leishmaniose cutanée : 2 cas - 29/04/08
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Introduction |
Nous rapportons 2 observations de rhabdomyolyse induite par la pentamidine au cours du traitement d'une leishmaniose. Cet effet secondaire potentiellement dangereux n'a été rapporté, jusqu'à présent, que rarement avec ce médicament.
Observations |
En janvier 2001, 2 malades, âgés respectivement de 31 et 38 ans, ont été traités par 2 injections intramusculaires de 600 mg de pentamidine à 48 heures d'intervalle. Les 2 malades ont développé, 5 et 8 heures après la deuxième injection, une rhabdomyolyse avec des élévations respectives de 30 et 70 fois de la créatine phosphokinase et de 20 et 28 fois de la myoglobine. Le traitement a comporté une hyperhydratation et une diurèse alcaline. L'évolution a été favorable dans les deux cas.
Discussion |
Cette complication du traitement par la pentamidine n'est pas mentionnée dans les articles récents sur ce sujet. La recherche d'une rhabdomyolyse doit être systématique lors de ce traitement pour préciser sa réelle fréquence.
Rhabdomyolysis induced by pentamidine (Pentacarinat®) during treatment of cutaneous leishmaniasis: 2 cases. |
Introduction |
We report 2 patients who developed pentamidine-induced rhabdomyolysis during treatment of leishmaniasis. This potentially harmful side effect of pentamidine has only been reported exceptionally until now.
Case reports |
In January 2001, we treated 2 patients, aged 31 and 38 years, with 600 mg pentamidine administered intramuscularly twice in 48 hours. The two patients developed rhabdomyolysis with elevated CPK (respectively 30-70-x normal) and myoglobinemia (respectively 20-28-x normal) levels. Outcome was good under hyperhydratation and alkaline diuresis.
Discussion |
This underestimated side effect of pentamidine treatment is not mentioned in recent articles on the topic. In case of such treatment however, these biological parameters should be monitored in order to establish the real frequency of this side-effect.
Plan
© 2002 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 129 - N° 1
P. 50-52 - janvier 2002 Retour au numéro
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