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Annales de Dermatologie et de Vénéréologie
Vol 130, N° 6-7  - juin 2003
pp. 639-642
Doi : AD-06-2003-130-6-0151-9638-101019-ART10
Lymphome T bulleux : 2 cas
 

I. Héliot [1], M. Beylot-Barry [1], B. Vergier [2], M.-S. Doutre [1], C. Beylot [1]
[1]  Service de Dermatologie, Hôpital Haut-Lévêque, CHU de Bordeaux, 33600 Pessac.
[2]  Service d'Anatomie Pathologique, Hôpital Haut-Lévêque, CHU de Bordeaux, 33600 Pessac.

Tirés à part : M. BEYLOT-BARRY [1]

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Introduction

Les formes bulleuses de lymphomes cutanés T sont exceptionnelles depuis le premier cas décrit par Kaposi en 1887.

Observation

Nous rapportons un cas de mycosis fongoïde bulleux avec une atteinte palmoplantaire pseudo-dyshidrosique et, à notre connaissance, le premier cas de lymphome cutané T pléomorphe bulleux.

Discussion

Les lymphomes cutanés bulleux peuvent être particulièrement trompeurs, les lésions bulleuses pouvant être inaugurales comme dans nos deux observations. Ces lésions font discuter des dermatoses bulleuses auto-immunes, des dermites de contact à des topiques appliqués pour le lymphome ou des infections cutanées bactériennes ou virales. Ces diagnostics sont éliminés par la biopsie, l'immunofluorescence directe et les prélèvements bactériologiques. Dans les lymphomes cutanés bulleux, les bulles seraient secondaires à l'intensité de l'épidermotropisme et/ou à la cytotoxicité de l'infiltrat tumoral.

Abstract
Cutaneous T-cell lymphoma bullosa: 2 cases.
Introduction

Since the first case described by Kaposi in 1887, bullous forms of cutaneous T-cell lymphomas are extremely.

Case-report

We describe an unusual case of mycosis fungoides bullosa with palmoplantar dyshidrosis-like eruption and, to our knowledge, the first case of pleomorphic cutaneous T-cell lymphoma bullosa.

Discussion

Cutaneous T-cell lymphoma bullosa can be very misleading, particularly when the bullous lesions are inaugural. Differential diagnosis have to be excluded (autoimmune blistering diseases or contact dermatitis during topical treatment of lymphoma or bacterial or viral cutaneous infections) by biopsy, direct immunofluorescence and bacteriological examinations. In these cutaneous lymphoma bullosa, the blisters appear to de due to excessive epidermotropism and/or toxicity of the tumoral infiltrate.






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