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Annales de Dermatologie et de Vénéréologie
Vol 132, N° 8-9-C2  - septembre 2005
p. 3
Doi : AD-09-2005-132-8-9-C2-0151-9638-101019-200506375
Psoriasis et anti-TNFα : nouvelles stratégies thérapeutiques

Introduction
Introduction
 

J.-P. ORTONNE
[1] Hôpital de l’Archet, Nice.

D’APRÈS L’INTERVENTION DU PROFESSEUR J.-P. ORTONNE

L’apparition des médicaments « biologiques » ou biothérapies et en particulier des anti-TNFα dans la pharmacopée va vraisemblablement modifier la prise en charge thérapeutique du psoriasis cutané. Enbrel est le premier anti-TNFα qui a obtenu une AMM en France pour le traitement du psoriasis. L’indication d’Enbrel (etanercept) est le « traitement du psoriasis en plaques modéré à sévère de l’adulte, en cas d’échec ou de contre-indication ou d’intolérance aux autres traitements systémiques y compris la ciclosporine, le méthotrexate ou la puvathérapie* ». Cette molécule a la propriété d’améliorer, non seulement les lésions cutanées du psoriasis, mais également d’avoir une efficacité remarquable sur les lésions articulaires en cas de rhumatisme psoriasique (Enbrel est indiqué dans le traitement du rhumatisme psoriasique actif et évolutif de l’adulte en cas de réponse inadéquate au traitement de fond antérieur).

Au cours de ce symposium, la sévérité du psoriasis et son évaluation seront définies par le professeur Philippe Humbert. Les résultats d’efficacité d’Enbrel issus des études cliniques de phase III seront présentés par le professeur Jean-Paul Ortonne. Le professeur Philippe Goupille partagera l’expérience de l’utilisation d’Enbrel en rhumatologie. Ce médicament est en effet utilisé depuis plusieurs années dans le traitement des rhumatismes inflammatoires, dans 5 indications :

  • traitement de la polyarthrite rhumatoïde active de l’adulte en cas de réponse inadéquate aux traitements de fond, y compris le méthotrexate (sauf contre-indications). Enbrel peut être utilisé seul ou en association avec le méthotrexate ;
  • traitement de la polyarthrite rhumatoïde sévère, active et évolutive de l’adulte non précédemment traité par le méthotrexate ;
  • traitement de l’arthrite chronique juvénile polyarticulaire active de l’enfant âgé de 4 à 17 ans en cas de réponse inadéquate ou d’intolérance avérée au méthotrexate. Enbrel n’a pas été étudié chez l’enfant de moins de 4 ans ;
  • traitement du rhumatisme psoriasique actif et évolutif de l’adulte en cas de réponse inadéquate au traitement de fond antérieur ;
  • traitement de la spondylarthrite ankylosante sévère et active de l’adulte en cas de réponse inadéquate au traitement conventionnel.


*
Résumé des Caractéristiques d’Enbrel.



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