Syndrome babouin associé à une polysensibilisation aux corticoïdes - 29/04/08
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Introduction |
Le syndrome babouin est une forme d'eczéma liée à la prise d'un allergène par voie systémique. Nous rapportons le cas exceptionnel d'un malade qui a eu un syndrome babouin suite à la prise per os de bétaméthasone.
Observation |
Un homme de 58 ans a consulté pour un eczéma du périnée, des fesses et des aisselles. Il s'agissait cliniquement d'un syndrome babouin. Un traitement per os par la bétaméthasone (Celestène®) pris 48 heures plus tôt était le principal suspect. Ce malade avait été traité par de nombreux dermocorticoïdes depuis de nombreuses années. Les tests épicutanés ont confirmé une sensibilisation à la bétaméthasone. Cette exploration a aussi mis en évidence une sensibilisation aux quatre classes de corticoïdes. L'arrêt prolongé de tout corticoïde a amené une amélioration très nette de son eczéma.
Discussion |
Le syndrome babouin chez ce malade était le symptôme d'un eczéma systémique à la bétaméthasone. L'utilisation de différents dermocorticoïdes a entraîné une polysensibilisation aux corticoïdes. Le malade s'était sensibilisé par voie percutanée. La très nette amélioration du malade à l'arrêt des corticoïdes a été un argument fort de pertinence de cette polysensibilisation. Il n'a pas été possible de conseiller un corticoïde sans danger pour ce malade.
Baboon syndrome due to a polysensitization with corticosteroids. |
Background |
The Baboon syndrom is a form of systemic contact dermatitis. We report the case of a patient who presented a Baboon syndrom following oral medication with betamethasone.
Case report |
A 58 year-old man had consulted for eczema involving the groin, the buttocks and the axillae. It was clinically a baboon syndrome related to oral betamethasone (Celestene®) treatment, ingested 48 hours earlier. The exploration with a patch-test confirmed the sensitization to betamethasone. This exploration also showed a sensitization to all four classes of corticosteroids. Prolonged withdrawal of all corticosteroids led to the clear improvement of his eczema.
Discussion |
The baboon syndrome of this patient was the symptom of a systemic eczema due to betamethasone. The patient was sensitized by the percutaneous route. The application of many topical corticosteroids had provoked this polysensitization. It was impossible to consider a safe corticosteroid for this patient.
Plan
© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 132 - N° 8-9
P. 675-677 - septembre 2005 Retour au numéro
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