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Nutrition clinique et métabolisme
Volume 21, n° S2
pages 63-64 (novembre 2007)
Doi : 10.1016/S0985-0562(07)78838-6
P036 Estimation de la composition corporelle chez les enfants atteints la myopathie de Duchenne de Boulogne en fonction de l’âge
 

E. Mok a, G. Letellier b, R. Hankard c
a EA3813, Université de Poitiers, France 
b Pédiatrie Multidisciplinaire-Nutrition de l’Enfant, CHU de Poitiers, Poitiers, France 
c Centre de recherche clinique, CHU de Poitiers, Poitiers, France 

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Introduction et but de l’étude

La myopathie de Duchenne de Boulogne (MDB) se caractérise par une perte progressive des fibres musculaires avec remplacement par du tissu adipeux (dépôts intramusculaires de lipides). L’estimation de la composition corporelle par l’impédancemétrie (BIA) et l’anthropométrie n’est pas validée dans la MDB. Dans un travail précédent réalisé chez des myopathes plus âgés (10.0±2,5ans), la BIA évaluait la composition corporelle avec une meilleure précision que la mesure anthropométrique des plis cutanés. Le but de l’étude a été de comparer deux méthodes d’estimation de la composition corporelle (BIA versus mesure anthropométrique des plis cutanés) à une méthode de référence, l’absorptiométrie biphotonique (DXA) chez les enfants atteints de MDB en stratifiant par l’âge.

Matériel et méthodes

30 enfants atteints la MDB (20 enfants âgés <=7ans, 10 enfants âgés > 7ans) ont été évalués par BIA (50KHz, 800mAmp), la mesure des plis cutanés et par DXA. La masse maigre (MM) et le pourcentage masse grasse (%MG) ont été calculées par les formules de Houtkopper (BIA) et de Brook (plis cutanés). Les moyennes ±DS ont été comparées par ANOVA à 1 facteur + test de Tukey.

Résultats

En moyenne (N=30), l’âge était de 6.8±2.4 ans (2 à 11ans), le poids de 20.8±6.3kg, la taille de 114.9±14.2cm et l’IMC del5.4±1.4kg/m2.

Tableau 1Plis cutanésBIADXAMM (kg) (N=30)17.5 ± 4.917.6 ± 4.215.3 ± 3.7%MG (N=30)15.4 ± 3.8*14.0 ± 7.9*20.3 ± 8.4MM (kg) <=7ans (n=20)15.0 ± 2.815.6 ± 2.513.5 ± 2.3%MG <=7ans (n=20)14.4 ± 3.610.7 ± 6.6*17.3 ± 6.5MM (kg) >7ans (n=10)22.5 ± 4.321.5 ± 4.118.6 ± 3.7%MG >7ans (n=10)17.4 ± 3.420.6 ± 6.426.1 ± 8.8*P<0.01 vs DXA, P<0.05 vs DXA

Conclusions

Des différences d’estimation de MM et du %MG existent en fonction de la méthode utilisée et varient en fonction de l’âge chez l’enfant myopathe. De façon similaire à notre travail precedent réalisé chez des myopathes plus âgés, la BIA donne une meilleure estimation de la composition corporelle que la mesure des plis cutanés chez l’enfant MDB âgé > 7ans. Un résultat inverse est observé chez les jeunes MDBs âgés <=7ans. Ces résultats suggèrent que la mesure de la composition corporelle serait un moyen indirect d’évaluer la progression de la maladie.

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