P037 Distribution de la masse grasse (MG) : comparaison entre sujets sains jeunes ou âgés ou infectés par le VIH avec lipodystrophie - 19/05/08

Doi : 10.1016/S0985-0562(07)78839-8

V.-L. Karsegard ^a, D. Hans ^b, B. Hirschel ^c, C. Pichard ^a
^a Nutrition Clinique, Hôpitaux Universitaires de Genève, Genève, Suisse
^b Médecine Nucléaire, Hôpitaux Universitaires de Genève, Genève, Suisse
^c Maladies Infectieuses, Hôpitaux Universitaires de Genève, Genève, Suisse

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Résumé

Introduction et but de l’étude

Une redistribution de la MG est associée aux traitements antirétroviraux anti-VIH (syndrome de lipodystrophie) et au vieillissement (obésité tronculaire). Les effets de l’âge et de la lipodystrophie liée au VIH ont été comparés pour la composition corporelle et la redistribution de MG.

Matériel et méthodes

La composition corporelle par absorptiométrie biphotonique à rayons X (DXA) (Prodigy, Lunar) a été obtenue chez 30 hommes VIH+ avec une lipodystrophie modérée à sévère “Lipo” et comparée à celle de 30 sujets sains “Norm” appariés pour l’âge et le BMI, et 30 hommes de plus de 65ans “Agés”, appariés pour le BMI. Les tours de taille et de cuisse ont été mesurés. Les données ont été comparées par T-tests appariés.

Résultats

Âge (moyenne±DS) pour chaque groupe (Lipo, Norm, Agés) : 48.8±8.3, 47.2±7.0, 75.9±6.6ans IMC : 24.3±3.8, 25.0±2.6, 24.5±3.3kg/m²

Tableau 1
Groupes (N)Lipo (30)Norm (30)Agés (30)Lipo vs Norm (p)Lipo vs Agés (p)%MG (troncs/membres)1.93±0.571.15±0.161.05±0.18p<0.0001p<0.0001Tour de taille (cm)92.1±10.189.9±8.591.3±9.3nsnsTour de Taille/cuisse1.79±0.141.57±0.141.75±0.17p<0.0001nsMasse maigre (tronc/membres)1.10±0.101.10±0.101.16±0.09nsp<0.05moyenne±DS

Groupes (N)	Lipo (30)	Norm (30)	Agés (30)	Lipo vs Norm (p)	Lipo vs Agés (p)
%MG (troncs/membres)	1.93±0.57	1.15±0.16	1.05±0.18	p<0.0001	p<0.0001
Tour de taille (cm)	92.1±10.1	89.9±8.5	91.3±9.3	ns	ns
Tour de Taille/cuisse	1.79±0.14	1.57±0.14	1.75±0.17	p<0.0001	ns
Masse maigre (tronc/membres)	1.10±0.10	1.10±0.10	1.16±0.09	ns	p<0.05

moyenne±DS

Conclusions

La lipodystrophie associée au HAART augmente significativement le rapport de MG tronc/membres en comparaison avec les sujets sains jeunes. Cette différence est accentuée avec les sujets âgés. L’augmentation du rapport tour de taille/tour de cuisse avec l’âge est liée à la perte de masse maigre appendiculaire. Le tour de taille seul ne permet pas de distinguer une redistribution adipeuse corporelle.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.