But. Rechercher la fréquence de l'orteil en saucisse et de la talalgie dans une population de spondylarthropathies reconnues grâce aux 12 item des critères d'Amor ; préciser avec quelle fréquence le diagnostic n'aurait pu se passer d'eux ; étudier leurs rapports avec les signes cliniques et biologiques inflammatoires de la maladie. Méthode. Étude rétrospective de 161 dossiers (âge : 38,8 ± 13,1 ans ; durée évolutive : 7,12 ± 7,3 ans ; HLA B27 : 112) ; atteinte périphérique dans 89 cas (55,3 %) pure dans 52. Résultats. Il y a 81 cas (groupe N1) avec talalgie et/ou orteils en saucisse et 80 sans (groupe N2). La talalgie est présente dans 68 cas (42,2 %) et l'orteil en saucisse dans 37 (23,3 %) ; 18 ont les 2 symptômes. L'âge, la durée évolutive, la durée du dérouillage matinal, la VS, la CRP sont identiques dans les 2 groupes. L'atteinte de cheville et l'oligoarthrite sont significativement plus fréquentes dans le groupe N1. Seuls 17 cas (11 spondylarthropathies indéterminées, 6 rhumatismes psoriasiques) ont eu impérativement besoin des critères talalgie et/ou orteils en saucisse pour être diagnostiqués (10,6 % des cas). Dans le groupe N1 une corrélation existe entre le total des points des 12 item et respectivement : la durée du dérouillage matinal (+0,69 ; p = 0,0001), la VS (+0,6 ; p = 0,0018) et la CRP (+059 ; p = 0,0018) dans les cas avec orteil en saucisse, probablement à cause de l'oligoarthrite associée. Cette corrélation n'existe pas en cas de talalgie ni dans le groupe N2. Conclusion. Talalgie et orteil en saucisse concernent respectivement 42,2 et 23,6 % des spondylarthropathies et sont indispensables au diagnostic dans 10,6 % des cas reconnus par les critères d'Amor. L'orteil en saucisse témoignerait d'une plus grande sévérité de la spondylarthropathie du fait de la synovite, alors que la talalgie (enthésopathie pure) n'est pas le reflet de l'inflammation.

Aim. To evaluate the frequency of sausage-like toe and talalgia in spondyloarthropathies diagnosed by the 12 items of Amor's criteria ; to study the frequency of a diagnosis which would be impossible without these two symptoms ; and to study the correlations between Amor's criteria score and the clinical and biological symptoms in the presence of both of these. Methods. Retrospective study of 161 cases (age, 38,8 ± 13,1 years ; duration, 7,12 ± 7,3 years ; HLA B27, 112). Peripheral involvement is observed in 89 cases (52 cases of pure peripheral form). Results. Eighty cases (group N1) experience talalgia and/or sausage-like toe and 80 do not (group N2). Talalgia concerns 68 patients (42,2 %) and sausage-like toe 37 (23,3 %) ; both signs are present in 18. Age, duration, morning stiffness, SR, CRP are similar in both groups. Ankle involvement and oligoarthritis are significantly more frequent in group N1. In 17 cases the presence of talalgia or sausage-like toe are indispensable to the diagnosis (10,6 %) : 11 undetermined spondyloarthropathies, six psoriatic arthritis. In the N1 group, a positive correlation is present between the score of the 12 items and, respectively, morning stiffness (+0,69 ; P = 0,0001), SR (+0,6 ; P = 0,0018), CRP (+0,59 ; P = 0,0018) in patients with sausage-like toe, probably because of the associated oligoarthritis, but neither in patients with talalgia (N1) nor in patients of the group N2. Conclusion. Talalgia and sausage-like toe are present respectively in 42,2 and 23,6 % of spondyloarthropathies and are indispensable to the diagnosis using Amor's criteria in 10,6 % of cases. The sausage-like toe would indicate a more severe spondyloarthopathy because of the synovitis, even though talalgia (pure enthesopathy) does not reflect the inflammatory process.