Un déficit acquis en zinc peut s'observer dans le cadre d'un allaitement maternel exclusif. Nous décrivons un cas survenu chez une enfant prématurée.

Observation. - Une petite fille de 3 mois, née prématurément à 29 semaines d'aménorrhée, était vue pour des lésions érythématosquameuses et croûteuses, péri-orificielles et acrales évoluant depuis 2 semaines. Le taux de zinc était abaissé dans le sérum de l'enfant et dans le lait maternel. L'évolution était rapidement favorable après introduction d'une supplémentation orale en zinc.

Commentaires. - Le déficit acquis en zinc chez les nourrissons exclusivement nourris au sein est une pathologie rare liée à un défaut d'apport dans le lait maternel. Le tableau clinique est superposable à celui de l'acrodermatite entéropathique. Le traitement repose sur la supplémentation orale en zinc jusqu'à la diversification alimentaire.

Symptomatic zinc deficiency can occur in exclusively breast-fed infants. We report a case in a preterm infant.

Case report. - A 3-months-old exclusively breast-fed premature infant presented with peri-orificial and acral eczematoid lesions. Laboratory investigations revealed lowered zinc levels in the infant's serum and in her mother's milk. A rapid healing occured after oral zinc supplementation.

Discussion. - Zinc deficiency in breast-fed infants is a rare disease caused by a low level of zinc in mother's milk. The clinical features resemble those of acrodermatitis enteropathica. Oral zinc supplementation is required until weaning.