Les auteurs rapportent 2 observations de patients souffrant de métatarsalgies en dehors d'un contexte traumatique, avec radiologiquement un aspect condensé et fragmenté du sésamoïde latéral, des modifications semblables sur l'examen tomodensitométrique et un aspect en hyposignal du sésamoïde sur l'IRM dans un cas. Ces modifications de l'imagerie sont évocatrices d'une ostéonécrose sésamoïdienne, diagnostic confirmé sur l'examen histologique de la pièce opératoire de sésamoïdectomie dans un cas. La maladie de Renander ou nécrose aseptique du sésamoïde métatarsien est une affection peu fréquente qui se distingue des autres causes de douleurs sésamoïdiennes par des aspects radiologiques et IRM évocateurs. Les caractéristiques de cette pathologie sont rappelées et les aspects thérapeutiques abordés.

We report 2 cases of nontraumatic metatarsal pain with sclerosis and fragmentation of the lateral sesamoid bone on roentgenographs and computed tomography images. One patient underwent magnetic resonance imaging (MRI), which showed low signal from the sesamoid bone. These imaging findings suggested osteonecrosis. Histology of the sesamoidectomy specimen confirmed this diagnosis in one patient. Avascular necrosis of the metatarsal sesamoid is an uncommon disorder. The suggestive roentgenographic and MRI findings rule out the other painful conditions of the sesamoid bone. The features are reviewed and the treatment options discussed.