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Cytostéatonécrose néonatale : attention à l'hypercalcémie sévère - 01/01/03

Doi : 10.1016/S0929-693X(03)00284-7 

C.  Barbier ab * ,  F.  Cneude b ,  R.  Deliège b ,  R.  El Kohen b ,  O.  Kremy b ,  F.  Leclerc c *Auteur correspondant.

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Résumé

L'hypercalcémie associée à une cytostéatonécrose (CSN) néonatale est une entité connue mais rare. Un nourrisson présentant une CSN a été admis à l'âge de 6 semaines pour anorexie, adynamie, polyurie, polydipsie. Une hypercalcémie majeure était présente à cet âge, alors que la calcémie néonatale était normale. L'évolution a été favorable sous traitement incluant solution de sodium isotonique, furosémide, corticothérapie, calcitonine et un régime pauvre en calcium et vitamine D. L'hypercalcémie, suffisamment sévère, aurait pu entraîner une évolution fatale. Un nouveau-né développant des lésions cutanées de CSN doit être suivi pour dépister une hypercalcémie débutante et instaurer un traitement optimal. Les possibilités thérapeutiques dans l'hypercalcémie de la CSN sont discutées.

Mots clés  : Hypercalcémie ; Cytostéatonécrose ; Nouveau-né.

Abstract

Hypercalcemia associated with subcutaneous fat necrosis (SCN) is a well known but rare event in the newborn. A newborn infant with a history of SCN was admitted because of anorexia, adynamia, polyuria and polydipsia at 6 weeks of age. Serum calcium was markedly increased on admission, while it was normal on the first day of life. Evolution was favourable after treatment including isotonic saline solution, furosemide, corticosteroids, calcitonin and a low calcium and vitamin D diet. Hypercalcemia was severe enough to potentially induces fatal complications in this case. Neonates who develop skin lesions consistent with SCN should be followed-up for possible onset of hypercalcemia and treated in due time. The treatment of hypercalcemia in SCN is reviewed.

Mots clés  : Fat necrosis ; Hypercalcemia ; Infant, newborn.

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Vol 10 - N° 8

P. 713-715 - août 2003 Retour au numéro
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