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Archives de pédiatrie
Volume 15, n° 11
pages 1724-1728 (novembre 2008)
Doi : 10.1016/j.arcped.2008.09.004
Couverture vaccinale contre la grippe chez les enfants asthmatiques en France en 2006–2007
Influenza vaccination coverage in asthmatic children in France in 2006–2007
 

F. Rancé a, C. Chave b, , J. de Blic c, A. Deschildre d, L. Donato e, J.-C. Dubus f, M. Fayon g, A. Labbe h, M. Le Bourgeois c, C. Llerena i, G. Le Manach a, I. Pin i, C. Santos d, C. Thumerelle d, M. Aubert b, C. Weil-Olivier j
a Service de pédiatrie-pneumologie-allergologie hôpital-des-enfants, CHU de Toulouse, 330, avenue de Grande-Bretagne, 31059 Toulouse cedex 9, France 
b Sanofi Pasteur MSD, 8, rue Jonas-Salk, 69367 Lyon cedex 07, France 
c Service de pneumo-allergologie, hôpital Necker–Enfants-malades, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15, France 
d Service de pneumologie infantile, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, avenue Eugène-Avinée, 59037 Lille cedex, France 
e Service de pédiatrie 2, hôpital-de-Hautepierre, CHU de Strasbourg, avenue Molière, 67200 Strasbourg, France 
f Service de pédiatrie, hôpital de la Timone, CHU de Marseille, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 
g Service de pédiatrie médicale, goupe Pellegrin–hôpital-des-enfants, CHU de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
h Service de pédiatrie A, Hôtel-Dieu, CHU de Clermont-Ferrand, boulevard Léon-Malfreyt, 63058 Clermont-Ferrand cedex 1, France 
i Service de Pédiatrie, hôpital-Nord, CHU de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex 9, France 
j Université Paris-VII, place Jussieu, 75005 Paris, France 

Auteur correspondant.
Résumé

En France, la vaccination saisonnière annuelle contre la grippe est recommandée depuis 2000 chez les patients souffrant d’affections bronchopulmonaires chroniques graves, dont l’asthme. Chaque année, l’Assurance maladie adresse un bon de prise en charge à 100 % du vaccin contre la grippe aux patients souffrant d’insuffisance respiratoire chronique grave, parmi lesquels les patients atteints d’asthme sévère. En novembre 2006, la prise en charge gratuite du vaccin grippe a été étendue à toutes les personnes atteintes d’asthme, quelle que soit la sévérité de leur asthme. Cette étude évalue la couverture vaccinale contre la grippe pour la saison 2006–2007 chez 433 enfants asthmatiques âgés de six à 17 ans (âge moyen : 9,5 ans ; garçons : 61 %) ayant consulté un pneumopédiatre à l’hôpital entre mars et septembre 2007. Le taux de couverture vaccinale contre la grippe pour la saison 2006–2007 était de 15,7 % (13,9 % en 2005–2006 et 10,9 % en 2004–2005). Dans 72,1 % des cas, les enfants étaient vaccinés par un médecin généraliste. Le motif de non-vaccination le plus souvent rapporté était le manque d’information (42 %). La réception du bon de prise en charge (reçu par 39,6 % des enfants) augmentait significativement le taux de couverture vaccinale (31 % versus 5,9 % ; p <0,001). En France, en 2006–2007, la couverture vaccinale contre la grippe chez les enfants asthmatiques était très en dessous de l’objectif national de santé publique à atteindre en 2008 (d’au moins 75 %). Des actions concertées sont nécessaires pour l’améliorer.

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Summary

In France, an annual seasonal influenza vaccination has been recommended since 2000 for patients suffering from chronic respiratory diseases, including asthma. Each year, a free influenza vaccination voucher is sent by the French Public Health Insurance authorities to patients with chronic respiratory disease, including severe asthma. In November 2006, this measure was extended to all asthmatic patients, irrespective of asthma severity. The present paper examines the 2006–2007 influenza vaccination coverage rate in 433 asthmatic children aged six to 17 years (mean age: 9.5 years; male: 61%) who consulted a pediatric pulmonologist between March and September 2007 in eight hospitals throughout France. The influenza vaccination coverage rate was 15.7% for the 2006–2007 season (13.9% for the 2005–2006 season and 10.9% for the 2004–2005 season). General practitioners vaccinated 72.1% of the children. Lack of information (42%) was the most frequently reported reason for non-vaccination. Free vouchers (received by 39.6% of the children) significantly increased the vaccination coverage rate (31% versus 5.9%; p <0.001). In France, in 2006–2007, the influenza vaccination coverage rate in asthmatic children was far below the national public health objective to achieve for the year 2008 (at least 75%). Concerted action is needed to improve the influenza vaccination coverage rate in asthmatic children.

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Mots clés : Asthme, Enfant, Grippe, Vaccination




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