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Archives of cardiovascular diseases
Volume 102, n° 1
pages 65-74 (janvier 2009)
Doi : 10.1016/j.acvd.2008.06.019
Received : 12 April 2008 ;  accepted : 23 June 2008
Selection of patients responding to cardiac resynchronisation therapy: Implications for echocardiography
Sélection des patients répondeurs à la stimulation de resynchronisation cardiaque : quelles perspectives pour l’échocardiographie ?
 

Figure 1




Figure 1 : 

Example of the potential value of M mode for the detection of temporal dyssynchrony (systole–diastole mismatch).

Exemple de l’intérêt potentiel du mode M pour la recherche d’un asynchronisme temporel ( mismatch systole–diastole) .


Figure 2




Figure 2 : 

Measurement of mitral filling time (pathological if less than 40% of R-R).

Mesure du temps de remplissage mitral (pathologique si moins de 40 % du R-R) et vérifier que l’onde A n’est pas tronquée et qu’il n’y a pas de fusion de E et A.


Figure 3




Figure 3 : 

Measurement of aortic and pulmonary preejection intervals (pathological if more than 40ms) (importance of calculating the mean and respecting apnoea).

Mesure et moyennage des délais prééjectionnels (pathologique si au-delà de 40 millisecondes) aortiques et pulmonaires .


Figure 4




Figure 4 : 

M mode in the study of spatial dyssynchrony. A. Colour tissue Doppler code can help identify the systolic peak shift (blue/red or red/blue transition). B. Value of reconstructed M mode for tracing an ideal line passing through the top of the left ventricle (significant radial dyssynchrony more than 130ms).

Mode M dans l’étude de l’asynchronisme spatial. A. Le mode DTI couleur peut aider mais systématiquement et (B) intérêt du M mode reconstruit pour tracer une ligne idéale sur l’ensemble de la hauteur ventriculaire gauche (asynchronisme radial significatif supérieur à 130millisecondes) .


Figure 5




Figure 5 : 

Study of spatial dyssynchrony using reconstructed tissue Doppler (A); shift mode (B) and strain mode (deformation) (C).

Étude de l’asynchronisme spatial en mode Doppler tissulaire reconstruit (A) ; en mode déplacement (B) et mode strain (déformation) (C) .


Figure 6




Figure 6 : 

Example of 2D-strain curves with detection of longitudinal and radial dyssynchronies and posterior and lateral delays.

Exemple de courbes de 2D-strain avec mise en évidence d’un asynchronisme longitudinal mais aussi radial avec retards postérieur et latéral .


Figure 7




Figure 7 : 

Example of dyssynchrony seen in 3D mode (study of regional volumes and times at which the regional volumes are minimal).

Exemple d’asynchronisme en mode 3D (étude des volumes régionaux et comparaison des temps auxquels ces volumes régionaux deviennent minimaux) .


Figure 8




Figure 8 : 

Algorithm for echocardiographic management (in our centre), for a patient with heart disease for whom resynchronisation therapy was thought to be a viable option.

Diagramme d’exploration d’une cardiomyopathie lorsqu’il est discuté une resynchronisation dans notre centre .

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