Objectif : Comparaison de la toxicité sur l’endothélium cornéen in-vivo, chez un modèle félin, du SF6 et de l’air injecté en chambre antérieure.

Matériels et Méthodes : 12 chats adultes ont été inclus dans cette étude prospective en double aveugle. Les 2 yeux de chaque animal étaient traités, la nature et le côté du traitement étaient randomisés. Un œil recevait une injection intra-camérulaire de 0.7 ml d’air et l’œil controlatéral recevait une injection de 0.7 ml de SF6. L’examen préopératoire comportait une biomicroscopie avec tonométrie et pachymétrie ultrasonique. Les examens étaient répétés au cours de la période post­opératoire quotidiennement pendant 10 jours, avec réalisation d’un microscope spéculaire non-contact à J7 et J10. L’euthanasie était pratiquée à J10 pour réaliser une étude histologique endothéliale ainsi qu’une imagerie par microscope électronique à balayage et en transmission.

Discussion : On observait une persistance prolongée de l’air (p = 0.001) en chambre antérieure. Aucune différence significative de PIO n’était observée (p = 0.740). Une réponse inflammatoire postopératoire en chambre antérieure était constatée dans les 2 groupes avec une réponse statistiquement majorée (Tyndall cellulaire, flare, fibrine) dans le groupe traité par SF6 (p = 0.004). Une perte statistiquement significative de densité endothéliale était observée à J7 et J10 dans les yeux traités par SF6 (p = 0.022).

Conclusion : Notre étude met en évidence, chez le modèle félin, une toxicité majorée du SF6 par rapport à l’air sur l’endothélium cornéen associée à une réaction inflammatoire postopératoire accrue. L’étude de la toxicité endothéliale des gaz utilisés au cours des procédures de greffes lamellaires postérieures est indispensable afin d’évaluer l’effet délétère sur l’endothélium de ces réactifs.