Introduction : La kératoconjonctivite phlycténulaire de l’enfant est également appelée rosacée oculaire de l’enfant. Il s’agit d’une extension de langage, en rapport avec des manifestations cliniques à type de blépharite, conjonctivite phlycténulaire et kératite le plus souvent inférieure, qui rappellent la rosacée de l’adulte.

Objectifs et Méthodes : Le but de cette étude était d’analyser l’atteinte cutanée chez des enfants souffrant de kératoconjonctivite phlycténulaire et chez leurs parents. Dans cette étude prospective, les signes cutanés de rosacée ont été notés chez 30 enfants et chez leurs deux parents. Le stade de rosacée était défini comme suit : stade I si télangiectasies avec bouffées vasomotrices, stade 2 si éruptions papulopustuleuses, stade 3 si rhinophyma.

Résultats : L’âge moyen des enfants était de 8 ± 4 ans (de 3 à 18 ans). Seize enfants (53 %) avaient une rosacée cutanée, dont 6 (20 %) de stade 1, 10 (33 %) de stade 2 et aucun de stade 3. L’atteinte cutanée pouvait apparaître au cours du suivi, et les enfants plus âgés étaient plus souvent atteints. Vingt sept enfants (90 %) avaient au moins un des deux parents présentant une rosacée cutanée.

Discussion : La rosacée cutanée est classiquement rare chez l’enfant. Elle semble beaucoup fréquente en cas de kératoconjonctivite phlycténulaire, et peut apparaître plus tard que l’atteinte oculaire. La présence d’une rosacée cutanée chez au moins l’un des parents est par ailleurs quasiment constante. Il est donc vraisemblable que kératoconjonctivite phlycténulaire et rosacée de l’enfant ne soient qu’une seule et même maladie.

Conclusion : La kératoconjonctivite phlycténulaire est un mode d’entrée dans la rosacée oculaire et cutanée de l’enfant.