Le carcinome basocellulaire est une tumeur cutanée à potentiel de malignité essentiellement local. Au niveau palpébral, une prise en charge inadaptée est génératrice de récidives compromettant le contrôle tumoral. En 2004, de nouvelles recommandations de l’ANAES ont été établies dans le but de standardiser la prise en charge de cette pathologie. Au cours de cette étude, nous avons voulu établir l’apport de ces recommandations dans la prise en charge des carcinomes basocellulaires des paupières.

Nous avons réalisé une étude rétrospective sur une cohorte de 20 patients ayant présenté un carcinome basocellulaire des paupières. Le traitement a consisté en une chirurgie d’exérèse avec analyse histologique suivie d’une reconstruction palpébrale.

les voies d’amélioration de la chirurgie d’exérèse des tumeurs palpébrales, comme l’examen extemporané des pièces opératoires et la chirurgie micrographique de Mohs visent à diminuer le taux de récidive locale. Cependant, il n’existe pas actuellement de consensus sur les marges latérales à appliquer. Ceci provoque une grande hétérogénéité de la prise en charge, en particulier dans certaines formes cliniques comme les tumeurs du tiers interne palpébral.

Nous proposons une réflexion sur la prise en charge des carcinomes basocellulaires des paupières prenant en compte les spécificités induites par la localisation palpébrale.