086 Effet de la stimulation Flicker sur le flux sanguin de la tête du nerf optique, à l’aide d’un nouveau fluxmètre laser Doppler Flom-ONH - 14/05/09
Flicker effect on the optic nerve head blood flow with a new optical device, the laser Doppler flowmeter Flom-ONH
Résumé |
Introduction |
La mesure du flux sanguin de la tête du nerf optique est très importante dans certaines pathologies du nerf optique (ischémie, glaucome). La quantification du flux sanguin est également nécessaire pour mieux connaître les capacités de régulation au niveau du nerf optique.
Objectifs et Méthodes |
L’objectif de cette expérimentation était d’estimer les variations de flux sanguin de la tête du nerf optique (FSTNO) chez le sujet sain lors d’une stimulation flicker de la macula à l’aide d’un nouveau fluxmètre laser Doppler confocal (Flom-ONH). Le nouveau fluxmètre consiste en un système auto-aligné confocal, un système d’illumination du fond d’œil (lumière verte), une caméra CCD, et un point de fixation. La caméra CDD permet de contrôler la position du faisceau laser sur l’anneau neuro-rétinien et l’entrée du faisceau laser au niveau de la pupille. Le signal Doppler est digitalisé et un logiciel dédié permet de sélectionner les mesures fiables et de calculer la vélocité, le volume et le flux des hématies au sein de la microcirculation de la TNO. La stimulation flicker de la macula peut être réalisée à l’aide de deux longueurs d’onde (470 et 525nm).
Résultats |
Les sujets sains pour lesquels la quantité de lumière rétrodiffusée ne variait pas plus de 10 % et le positionnement du laser était stable sur l’anneau neuro-rétinien étaient considérés comme des bons fixateurs (16 sur 29 sujets). La sensibilité de l’expérimentation était de 9,3 % pour le volume, 6,7 % pour la vélocité et 10,6 % le FSTNO. La stimulation maculaire par le flicker pendant 1 minute induisait une augmentation de 3,8 % du volume (p=0.38), 16,1 % de la vélocité (p=0.038) et 19,7 % du FSTNO (p=0.05).
Discussion |
Ce nouveau fluxmètre laser Doppler permet la mesure fiable et reproductible du flux sanguin de la tête du nerf optique, compatible avec une utilisation en recherche clinique. Conclusion : Les applications sont multiples pour l’étude de la vascularisation du nerf optique, notamment en pharmacologie, physiologie et physiopathologie, dans le domaine des neuropathies optiques glaucomateuses ou ischémiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 32 - N° S1
P. 1S42 - avril 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.