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Traitement par kyphoplastie ouverte d’une métastase de C2 : cas clinique et note technique - 02/06/09

Surgical kyphoplasty for management of axis metastasis: Technical note kyphoplastie de C2

Doi : 10.1016/j.neuchi.2008.06.002 
S. Fuentes , P. Métellus, G. Pech-Gourg, H. Dufour, F. Grisoli
Service de neurochirurgie, hôpital de la Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France 

Auteur correspondant.

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Abstract

C2 vertebral metastases are seldom encountered. They usually cause disabling pain at the upper cervical level and can also result in life-threatening spinal instability. The technique described herein may provide a valuable minimally invasive option for treating this condition. We report a case of C2 metastasis resulting from gastric adenocarcinoma in a 58-year-old male; since there was no spinal instability, open kyphoplasty was performed at C2, resulting in the healing of the body and the base of the odontoid of the C2 vertebra. The X-ray follow-up more than six months after surgery confirmed the absence of any spinal instability at the craniocervical junction. Open kyphoplasty at C2 provides a means to manage a metastasis located in the body of the C2 vertebra. This method maintains the rotatory function of the upper cervical spine, which seems to be a crucial factor, given the poor prognosis usually associated with this condition.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Les métastases de C2 sont rares. Elles sont le plus souvent responsables de douleurs rachidiennes hautes invalidantes. Elles peuvent également entraîner une instabilité rachidienne mettant le pronostic vital en jeu. Nous rapportons le cas d’un patient de 58ans porteur d’une métastase de C2 d’un adénocarcinome gastrique. Cette lésion n’était pas instable et nous lui avons proposé une kyphoplastie de C2 par voie chirurgicale. Le résultat sur la douleur a été excellent et le contrôle radiologique à plus de trois mois confirme l’absence d’instabilité de la charnière craniocervicale. Nous décrivons cette technique qui peut représenter une solution peu invasive de plus dans cette pathologie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Kyphoplasty, Cervical spine, Metastasis

Mots clés : Kyphoplastie, Métastase rachidienne, Rachis cervical


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Vol 55 - N° 3

P. 323-327 - juin 2009 Retour au numéro
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