Décrire la sémiologie IRM des tératomes ovariens monotissulaires ou spécialisés en corrélation avec les résultats anatomopathologiques.

Analyse descriptive rétrospective de 8 cas de tératomes spécialisés prouvés histologiquement, ayant bénéficié d’une étude en IRM 1,5 Tesla, en pondération T2, TI, Tl avec saturation de graisse et après injection de Gadolinium.

Les tératomes ovariens sont des tumeurs germinales composés de tissus variés, représentant des dérivés d’un ou plusieurs feuillets embryonnaires. Rarement, ils peuvent se spécialiser et contenir des dérivés matures issus d’un des trois feuillets embryonnaires (tissu thyroïdien, digestif, nerveux, respiratoire ou cutané). Cliniquement, les cas analysés ne présentaient pas de syndrome endocrinien (hyperthyroïdie, syndrome carcinoïde). En IRM, ils étaient unilatéraux. La protubérance de Rokitanski était de petite taille. En dehors des dérivés du tissu cutané, la plupart ne contenait pas de graisse, rendant le diagnostic difficile. Leur contenu riche en mucine, en cas de dérivés digestifs ou en colloïde, en cas de dérivés thyroï-diens. était caractérisé par un hypersignal T2 pondéré marqué. Dans 2 cas, ces tératomes ne contenaient que de la graisse.

Les tératomes ovariens monotissulaires ou spécializés sont des tumeurs rares. En IRM, l’analyse de la taille de la protubérance de Rokitanski et du signal du contenu en pondération T2 peut permettre une approche histologique.