S'abonner

Nécrose pariétale utérine partielle après capitonnage hémostatique selon la technique de Cho au cours d’une hémorragie du post-partum - 11/06/09

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2008.09.025 
L. Reyftmann a, , A. Nguyen a, V. Ristic a, C. Rouleau b, N. Mazet c, H. Dechaud a
a Service de gynécologie-obstétrique, hôpital universitaire A.-de-Villeneuve, 371, avenue Doyen-G.-Giraud, 34295 Montpellier 5, France 
b Laboratoire d’anatomie et cytologie pathologiques, hôpital universitaire Lapeyronie, 371, avenue Doyen-G.-Giraud, 34295 Montpellier 5, France 
c Imagerie médicale, CMC Beausoleil, 119, avenue de Lodève, 34070 Montpellier, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 4
Iconographies 5
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Une patiente de 38 ans, G2P2, admise à 41 semaines d’aménorrhée, a présenté une hémorragie par atonie utérine au cours d’une césarienne. Quatre points de matelassage utérin selon la technique de Cho ont permis de contrôler l’hémorragie. Un contrôle hystéroscopique systématique de la cavité a visualisé une zone blanchâtre du fond utérin et une IRM pelvienne a évoqué le diagnostic de rétention placentaire. En réalité, plusieurs biopsies sous contrôle hystéroscopique ont confirmé le diagnostic de nécrose ischémique utérine partielle. Nous soulignons le besoin d’un suivi postopératoire des femmes qui bénéficient de capitonnage hémostatique afin de documenter l’efficacité et les complications de cette intervention qui restent encore sous-évaluées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

A 38-year-old woman, gravida 2, para 2, underwent caesarean section at 41 weeks’ gestation and suffered postpartum hemorrhage due to uterine atony. Four Cho sutures were used to control hemorrhage. A systematic postpartum hysteroscopy showed a heterogenous whitish area of the fundus and MRI advocated placental retention. However, hysteroscopically guided biopsies confirmed the diagnosis of partial uterine necrosis. We emphasize the need to undergo postoperative follow-up to confirm uterine wall integrity after placement of compression sutures in order to document the complications of this procedure, which remain under evaluated.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Suture hémostatique, Cho, Hémorragie du post-partum, Nécrose ischémique

Keywords : Compression sutures, Cho, Postpartum hemorrhage, Ischemic necrosis


Plan


© 2009  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 37 - N° 6

P. 579-582 - juin 2009 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Débats actuels sur l’immunologie de la prééclampsie. Comptes rendus du sixième colloque international de La Réunion (décembre 2008)
  • P.-Y. Robillard, G. Chaouat, P. Le Bouteiller, T. Fournier, G. Barau, H. Roman, M. Heisert, G. Dekker, T.-C. Hulsey, D. Vaiman, J.-M. Foidart, M. Boukerrou
| Article suivant Article suivant
  • Communications grand public… ou comment élargir notre rayon d’action
  • D. Ivorra-Deleuze

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.