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Archives de pédiatrie
Volume 16, n° 7
pages 984-990 (juillet 2009)
Doi : 10.1016/j.arcped.2009.03.006
Received : 29 Mars 2008 ;  accepted : 12 Mars 2009
Incidence des infections invasives à méningocoque de l’enfant dans le Nord–Pas-de-Calais : intérêt et limites du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) pour la correction des données des déclarations obligatoires
Incidence of invasive meningococcal diseases in children in Northern France: Usefulness and limits of the discharge code database for correcting compulsory notification data
 

F. Dubos 1, 2, I. Maréchal 1, B. Tilmont 3, C. Courouble 4, F. Leclerc 5, 6, A. Martinot 1, , 2, 6
1 Service de pédiatrie générale et maladies infectieuses, pôle Enfant, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, avenue E.-Avinee, 59037 Lille cedex, France 
2 Service des urgences pédiatriques, pôle de l’urgence, hôpital Roger-Salengro, CHRU de Lille, Lille, France 
3 Cellule interrégionale d’épidémiologie (CIRE) Nord, Lille, France 
4 DIM régional, centre hospitalier Dr Schaffner, Lens, France 
5 Service de réanimation pédiatrique, pôle Enfant, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, Lille, France 
6 Faculté de médecine, université de Lille-2, Lille, France 

Auteur correspondant.
Résumé

Les infections invasives à méningocoque (IIM) sont soumises à une déclaration obligatoire dont le taux d’exhaustivité doit être évalué pour corriger l’incidence des IIM.

Objectif

Évaluer l’incidence des IIM de l’enfant dans la région Nord–Pas-de-Calais à partir de 2 sources de données et mesurer ainsi l’apport de la base du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) régionale à la correction des données de déclarations obligatoires.

Patients et méthodes

Étude régionale de l’incidence des IIM de l’enfant de moins de 18 ans entre 2002 et 2005 par analyse secondaire de 2 sources de données : base du PMSI et base des déclarations obligatoires auprès des directions départementales des affaires sanitaires et sociales (DDASS) Nord et Pas-de-Calais. L’incidence corrigée des IIM était calculée par méthode de capture-recapture.

Résultats

Trois cent onze cas d’IIM étaient déclarés sur au moins une des 2 bases entre 2002 et 2005. La base PMSI comportait 233 patients dont 23 non déclarés dans la base DDASS, mais omettait 78 patients de la base DDASS. L’exhaustivité des bases variait selon les années de 70 à 75 % pour le PMSI, de 83 à 99 % pour la DDASS. L’incidence corrigée des IIM dans la région était de 6,9 à 9,4/100 000 enfants entre 2002 et 2005. L’incidence des IIM des enfants de moins de 1 an atteignait 44,5/100 000 en 2005. Le méningocoque B était le sérogroupe dominant (56 %).

Conclusion

Le PMSI permettait dans cette étude une correction indépendante intéressante, mais partielle des déclarations DDASS. L’incidence des IIM de l’enfant était élevée dans la région, notamment chez les enfants de moins de 1 an.

The full text of this article is available in PDF format.
Summary

Surveillance of invasive meningococcal diseases (IMD) is based on mandatory reporting. Evaluation of the exhaustivity of the surveillance with capture-recapture analysis can correct for underreporting.

Aim

To evaluate IMD incidence in children in Northern France from 2 databases and to determine the usefulness of the regional hospital reporting database for correcting mandatory reported data.

Patients and methods

Regional study of IMD incidence in children under 18 years of age, between the years 2002 and 2005, by a secondary analysis of 2 databases: the regional hospital reporting database administered by the Department of Medical Information (DIM) and the mandatory reporting health authorities database (DDASS). The corrected incidence of IMD was determined using a capture-recapture method.

Results

Three hundred and eleven cases of IMD were reported in at least 1 database. Of the 233 patients identified in the DIM database, 23 were not reported in the DDASS database, but 78 retrieved in the DDASS database were missed by the DIM. Database exhaustivity varied between years from 70 to 75% for the DIM and from 83 to 99% for the DDASS database. The corrected incidence of IMD varied from 6.9 to 9.4/100,000 children between 2002 and 2005. IMD incidence of children less than 1 year of age reached 44.5/100,000 in 2005. IMD attributable to serogroup B were predominant (56%).

Conclusion

In this study, the DIM database provided a useful independent correction of mandatory reporting, although it remained insufficient. A high IMD incidence in children was identified in Northern France, especially in children less than 1 year of age.

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Mots clés : Méningocoque, Épidémiologie, Enfants




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