Article

1 Iconography
Access to the text (HTML) Access to the text (HTML)
PDF Access to the PDF text
Advertising


Access to the full text of this article requires a subscription.
  • If you are a subscriber, please sign in 'My Account' at the top right of the screen.

  • If you want to subscribe to this journal, see our rates

  • You can purchase this item in Pay Per ViewPay per View - FAQ : 30,00 € Taxes included to order
    Pages Iconography Videos Other
    8 1 0 0


Archives de pédiatrie
Volume 16, n° 7
pages 991-998 (juillet 2009)
Doi : 10.1016/j.arcped.2009.03.022
Received : 6 May 2008 ;  accepted : 31 Mars 2009
Prévalence des anomalies métaboliques chez l’enfant obèse
Metabolic abnormalities in obese French children
 

B. Maisonneuve 1, C. Auclair 2, M. Ali 1, D. Terral 1, F. Deméocq 1, 3, 4, L. Roszyk 5, M. Venzac 6, M. Meyer 1, E. Merlin 1, 3, 4,
1 Service de pédiatrie, CHU de Clermont-Ferrand, Hôtel-Dieu, 63001 Clermont-Ferrand, France 
2 Service de santé publique, CHU de Clermont-Ferrand, Hôtel-Dieu, 63001 Clermont-Ferrand, France 
3 Inserm, CIC 501, 63003 Clermont-Ferrand, France 
4 Faculté de médecine, université de Clermont 1, 63001 Clermont-Ferrand, France 
5 Laboratoire biochimie, CHU de Clermont-Ferrand, Hôtel-Dieu, 63001 Clermont-Ferrand, France 
6 Observatoire régional de la santé d’Auvergne (OBRESA) 60, avenue de l’Union-Soviétique, 63057 Clermont-Ferrand, France 

Auteur correspondant. Centre régional de cancérologie et thérapie cellulaire pédiatrique, Hôtel-Dieu, boulevard Léon-Malfreyt, 63058 Clermont-Ferrand cedex, France.
Résumé

L’obésité est susceptible de s’accompagner d’anomalies métaboliques qui pourraient être liées à la survenue d’une pathologie cardiovasculaire à l’âge adulte. En particulier, le « syndrome métabolique » (SM) est défini par la présence d’au moins 3 anomalies parmi 5 : obésité abdominale, hypertension artérielle (HTA), hypertriglycéridémie, hypoHDLcholestérolémie, intolérance au glucose. L’objectif de cette étude rétrospective était d’estimer la fréquence des anomalies métaboliques et du SM dans une population semi-rurale d’enfants obèses.

Matériel et méthodes

Les dossiers de 244 enfants obèses adressés en consultation d’obésité au CHU de Clermont-Ferrand entre janvier 2003 et janvier 2007 ont été analysés selon la définition adaptée à l’enfant du National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel . L’insulinorésistance était définie par un Homeostasis Model Assessment – Insulin Resistance (Homa-IR) supérieur au 75e percentile.

Résultats

Environ 95,9 % des enfants avaient une obésité abdominale, 38,1 % une HTA systolique, 19,3 % une HTA diastolique, 12,3 % une hypertriglycéridémie et 4,1 % une hypoHDLcholestérolémie. Le SM a été trouvé chez 11,5 % des enfants. La présence du SM était corrélée au Z-score de l’indice de masse corporelle (IMC). Les facteurs corrélés à la sévérité de l’obésité étaient le taux de triglycérides (p <0,001), la pression artérielle (p <0,01), le tour de taille (p <0,0001) et l’insulinémie (p <0,005). L’insulinorésistance touchait 61,4 % des enfants. Le Z-score de l’IMC et la prévalence des anomalies métaboliques étaient plus élevés chez les enfants les plus jeunes.

Conclusion

Les anomalies métaboliques et l’insulinorésistance sont fréquentes et précoces chez les enfants obèses ; dans la mesure où elles sont étroitement corrélées au degré d’obésité, leur prise en charge spécifique apparaît secondaire par rapport à celle de l’obésité.

The full text of this article is available in PDF format.
Summary
Purpose

The aim of this retrospective study was to describe the prevalence of metabolic abnormalities among obese children.

Patients and methods

Two hundred and forty-four obese children were referred in our center between 2003 and 2007. The frequency of metabolic syndrome (MS) was assessed with the National Cholesterol Education Program (NCEP) Adult Treatment Panel III (ATP III) criteria. Insulin resistance was defined as a Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance (HOMA-IR) greater than the 75th percentile.

Results

Around 95.9% of the children had abdominal obesity, 38.1% had systolic hypertension, 19.3% diastolic hypertension, 12.3% hypertriglyceridemia, and 4.1% hypoHDLemia. Insulin resistance was present in 69.6% of children; 11.5% of children met the criteria for MS. Both the Z-score of the body mass index and the prevalence of metabolic abnormalities were higher in the group of the youngest children.

Conclusion

The prevalence of metabolic abnormalities is high among overweight children, particularly in the youngest children. However, the management of obesity but not metabolic-specific intervention remains the priority.

The full text of this article is available in PDF format.

Mots clés : Enfant, Obésité, Syndrome métabolique, Risque cardiovasculaire




© 2009  Elsevier Masson SAS. All Rights Reserved.
EM-CONSULTE.COM is registrered at the CNIL, déclaration n° 1286925.
As per the Law relating to information storage and personal integrity, you have the right to oppose (art 26 of that law), access (art 34 of that law) and rectify (art 36 of that law) your personal data. You may thus request that your data, should it be inaccurate, incomplete, unclear, outdated, not be used or stored, be corrected, clarified, updated or deleted.
Personal information regarding our website's visitors, including their identity, is confidential.
The owners of this website hereby guarantee to respect the legal confidentiality conditions, applicable in France, and not to disclose this data to third parties.
Close
Article Outline