urologie - Place de la ponction-sclérothérapie à la polyvidone-iodine dans le traitement des kystes rénaux simples symptomatiques - 07/09/09
But. Évaluation prospective des résultats de la ponction sclérothérapie percutanée par la povidone-iodine (Bétadine*) dans le traitement des kystes rénaux simples symptomatiques de l’adulte.
Matériel et Méthodes. D’août 2004 à novembre 2006, 52 patients ont bénéficié de ce traitement. L’indication opératoire a été : la douleur (41 cas), la compression des voies excrétrices (8 cas), la taille volumineuse (3 fois). Une échographie préopératoire (taille et localisation du kyste) a toujours été réalisée de même qu’une sérologie hydatique. Un complément tomodensitométrique a été réalisé dans 39 cas.
Résultats. L’âge moyen des patients était de 63 ans (extrêmes de 47 et 75 ans). La taille moyenne des kystes traités était de 76 mm (32-122 mm). La ponction a toujours été réalisée sous anesthésie locale et sous repérage échographique puis radioscopique. La tolérance a été excellente dans tous les cas, avec un drainage externe en moyenne de 3 jours. La régression clinique a été complète chez 48 malades (92 %) avec disparition totale du kyste à l’échographie chez 31 malades (60 %) sur un recul moyen de 14 mois (3-29 mois).
Conclusion. La ponction sclérothérapie à la povidone-iodine est une technique simple efficace et reproductible dans le traitement des kystes simples symptomatiques du rein.
Role of polyvidone-iodine ablation in the management of symptomatic renal cysts |
Objective. To assess prospectively the results of percutaneous sclerotherapy with povidone-iodine of symptomatic renal cysts in adults.
Methods. Fifty two patients were included in this study from august 2004 to november 2006. The operative indication was: pain (41 cases), urinary tract compression (8 cases), and very large cyst (3 cases). The preoperative assessment (site and dimensions of the cyst) always included ultrasonography. CT scan, for morphological assessment, was performed in 39 cases.
Results. The mean age of patients was 63 years (47 – 75 years). The mean diameter was 76 mm. The cysts were punctured in all the cases directly under local anaesthesia and guided by sonography. The procedure was very well tolerated in every case, with external drainage for 72 hours. Clinical regression was complete in 48 cases (92%), with total ultrasonographic disappearing of the cysts in 31 cases (60%) with a mean follow-up of 14 months (3-29 months).
Conclusion. Percutaneous sclerotherapy with povidone-iodine is a safe, effective and reproducible treatment of symptomatic renal cysts in adults.
Mots clés :
Kystes rénaux
,
Ponction percutanée
,
Povidone-iodine
,
Sclérothérapie
Keywords: Renal cysts , Percutaneous puncture , Povidone-iodine , Sclerotherapy
Plan
© 2009 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 90 - N° 9-C1
P. 1075-1078 - septembre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.