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Syndrome de Maffucci et hamartome épidermique étendu sur le même membre - 30/09/09

Doi : 10.1016/j.annder.2008.10.033 
I. Khoudri , R. Chraïbi, B. Khatibi, I. El Meknassi, K. Senouci, B. Hassam
Service de dermatologie, CHU Ibn Sina, 108, avenue Hassan II, no  7, Rabat, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le syndrome de Maffucci est une affection rare associant une enchondromatose multiple à des hémangiomes des parties molles. Nous rapportons le cas d’un syndrome de Maffucci associé à un hamartome épidermique étendu du même territoire.

Observation

Une femme de 33 ans, sans antécédent particulier, présentait depuis l’enfance des tuméfactions molles d’aspect vasculaire le long du membre inférieur droit. L’examen clinique objectivait de multiples formations arrondies bleutées indolores prédominant sur les orteils. Certaines étaient dures, évoquant des chondromes, d’autres molles, évoquant des angiomes. Il existait, par ailleurs, des hamartomes épidermiques de tailles variables le long du membre atteint. Le diagnostic de syndrome de Maffucci associé à un hamartome épidermique était posé. La recherche de tumeurs ou de malformations associées était négative.

Discussion

Notre observation est originale par l’association du syndrome de Maffuci à un hamartome épidermique étendu. Le syndrome de Maffucci est une dysembryoplasie mésodermique comportant une double composante cartilagineuse et vasculaire. Un peu plus d’une centaine de cas a été publiée. Le syndrome a fréquemment été rapporté en association à différentes tumeurs, mais à notre connaissance jamais avec un hamartome épidermique. Il pourrait s’agir d’une association fortuite.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Maffucci syndrome is a rare disorder characterized by multiple enchondromas associated with soft tissue haemangioma. We report a case of Maffucci syndrome associated with epidermal verrucous nevus.

Case report

A 33-year-old woman, with no previous history of note, had presented multiple episodes of vascular tumefaction of the toes and verrucous lesions of the right lower limb since childhood. Clinical examination revealed multiple pain-free and round haemangiomas on the toes; some were hard and evocative of chondromas while others were soft and suggested angiomas. In addition, there was an epidermal verrucous nevus of the right lower limb. Skeletal examination revealed multiple phalangeal enchondromas. A diagnosis of Maffucci syndrome associated with epidermal verrucous nevus was made.

Discussion

Maffucci syndrome is a rare form of sporadic dysplasia characterized by superficial haemangiomas and cartilaginous tumours (enchondromas), with just over one hundred published cases to date. Localization in the bones of the hands is seen in 89% of cases, in contrast with our observation. While epidermal verrucous nevus may be associated with neurological or osseous anomalies, to our knowledge, association of epidermal verrucous nevus with Maffucci syndrome has not previously been described; the present association could of course be fortuitous.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maffucci, Hamartome épidermique, Angiochondromatose, Enchondromatose, Hémangiome

Keywords : Maffucci syndrome, Epidermal nevus, Angiochondromatosis, Enchondromatosis, Haemangioma


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Vol 136 - N° 10

P. 702-704 - octobre 2009 Retour au numéro
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