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La fièvre boutonneuse méditerranéenne chez l’enfant - 15/10/09

Doi : 10.1016/S0929-693X(09)75309-6 
J.-M. Garnier 1, , A.-L. Jurquet 1, K. Retornaz 1, P.-E. Fournier 2, P. Minodier 1
1 Service de Pédiatrie, CHU Nord, chemin des Bourrelly, 13015 Marseillle 
2 Laboratoire de Microbiologie, Hôpital de la Timone 

Auteur correspondant.

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Résumé

La Fièvre Boutonneuse Méditerranéenne est une rickettsiose éruptive due à Rickettsia conorii qui en France, sévit principalement dans le Sud-est. L’épidémiologie de cette zoonose fait intervenir la tique du chien, Rhipicephalus sanguineus, comme vecteur de la maladie et comme réservoir de germes. L’association clinique « fièvre, éruption cutanée et escarre d’inoculation », en période estivale, doit systématiquement faire évoquer le diagnostic. Cette bactérie intracellulaire a comme cible la cellule endothéliale à l’origine d’une vascularite diffuse. Chez le nourrisson et l’enfant, le pronostic est toujours favorable. Les formes graves semblent être en rapport avec un retard diagnostique. Le traitement repose sur la doxycyline et sur les macrolides chez les enfants de moins de huit ans.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

In France, Mediterranean spotted fever due to Rickettsia conorii is mainly observed in the South-east. Rhipicephalus sanguineus, the brown dog tick, is the vector and the reservoir of the disease. Clinical diagnosis relies on the association of fever, rash and inoculation’s scar during summertime. Pathological lesion is a diffuse vasculitis. Severity is often explained by a delay in diagnosis, but prognosis is good in pediatrics. Treatment relies on doxycycline and on macrolids in children under eight.

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Mots-clés : Zoonoses, Fièvre boutonneuse méditerranéenne, Rickettsioses, Tiques


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Vol 16 - N° S2

P. S93-S95 - octobre 2009 Retour au numéro
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