S'abonner

Bases anatomiques des voies d’abord chirurgicales des nerfs du membre inférieur : à l’usage des jeunes neurochirurgiens - 19/10/09

Anatomic bases of surgical approaches to the nerves of the lower limb: Tips for young surgeons

Doi : 10.1016/j.neuchi.2009.08.154 
P. Rigoard , K. Buffenoir-Billet, J.-P. Giot, S. d’Houtaud, A. Delmotte, F. Lapierre
Service de neurochirurgie, CHU de Poitiers, 2, rue de la Miletrie, BP 577, 86021 Poitiers cedex, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 9
Iconographies 10
Vidéos 0
Autres 0

Abstract

For trainee surgeons, the surgical approaches of the lower limb’s peripheral nerves remain partially or completely unknown, but traumatic nerve lesions are rather frequent at this level and nerve tumors require intervention. Young surgeons will also have to treat spasticity and perform selective neurotomies, which can provide dramatic improvement of the functional status of properly selected patients. Excellent knowledge of anatomy is the key point to successful surgery. For each nerve approach, the key points on the morphological data of the nerve and its surroundings are given, as are the typical indications for this surgery and certain particularities related to patient installation in the operating room. The surgical approach section details the incision, the nerve exposure and the technical pitfalls.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Pour le jeune neurochirurgien, les abords chirurgicaux du membre inférieur sont souvent mal connus alors que les lésions traumatiques des nerfs périphériques du membre inférieur ne sont pas rares, d’une part, et que la prise en charge chirurgicale des tumeurs nerveuses périphériques nécessite bien souvent d’être à l’aise dans ces régions parfois difficiles d’accès, d’autre part. De même, dans le cadre de la chirurgie de la spasticité, un geste de neurotomie peut rendre un grand service à certains patients bien sélectionnés. Une connaissance parfaite de l’anatomie des nerfs périphériques est nécessaire pour que cette chirurgie ne soit pas réalisée d’une manière exploratoire. Pour chaque abord, un point sur les données morphologiques clés, concernant le nerf et la région, est présenté. Quelques indications typiques de cette chirurgie et certaines spécificités liées à l’installation du patient au bloc opératoire sont abordées. Un chapitre intitulé « Abord chirurgical » détaille ensuite la description de l’incision, de l’exposition nerveuse et de quelques pièges techniques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Peripheral nerve, Lower limb, Surgical approach, Lumbosacral plexus, Femoral nerve, Obturator nerve, Sciatic nerve, Fibular nerve, Tibial nerve

Mots clés : Nerf périphérique, Membre inférieur, Abord chirurgical, Plexus lombosacré, Nerf fémoral, Nerf obturateur, Nerf sciatique, Nerf fibulaire, Nerf tibial


Plan


© 2009  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 55 - N° 4-5

P. 375-383 - octobre 2009 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Rappels sur le nerf périphérique
  • P. Rigoard, F. Lapierre
| Article suivant Article suivant
  • Bases anatomiques des voies d’abord chirurgicales des nerfs du membre supérieur : à l’usage des jeunes neurochirurgiens
  • P. Rigoard, K. Buffenoir-Billet, J.-P. Giot, A. Delmotte, S. d’Houtaud, F. Lapierre

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.