Dimension des vertèbres du rachis cervical subaxial chez les patients atteints d’arthrite juvénile idiopathique : un particularisme ? - 21/10/09
, Kari Laiho a, b, Hannu Kautiainen a, Marja Arkela-Kautiainen c, Eero Belt a, Markku Kauppi a
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Résumé |
Objectifs |
Décrire les principales dimensions des vertèbres cervicales et du canal vertébral cervical dans un groupe de patients atteints d’arthrite junévile idiopathique (AJI) et dans un groupe témoin de patients sans maladie inflammatoire.
Méthodes |
Au total, 158 patientes de sexe féminin ont été incluses dans trois groupes distincts : un groupe ayant une AJI sévère et compliquée, un groupe ayant une AJI non sévère, un groupe de patientes atteintes d’une fibromyalgie. Les données cliniques et radiographiques du rachis cervical ont été recueillies à l’âge adulte (plus de 17 ans).
Résultats |
Les patientes ayant une AJI sévère avaient une surface moyenne des corps vertébraux de C3 à C6, ainsi qu’une largeur et une hauteur des corps vertébraux de C3 à C6, significativement plus basse que les patientes ayant une AJI non sévère et que celles ayant une fibromyalgie. La valeur moyenne de la différence maximale entre les surfaces des vertèbres contiguës de chaque patiente était significativement plus importante dans le groupe avec AJI sévère par rapport aux autres groupes (p=0,047 ; après ajustement pour la taille corporelle). Il n’a pas été observé de différence significative du diamètre sagittal moyen du canal vertébral cervical entre les groupes.
Conclusions |
Les modifications inflammatoires du rachis cervical sont fréquentes au cours des AJI et il a été décrit des troubles de croissance des vertèbres cervicales. Nous avons trouvé que les patientes atteintes d’une forme sévère et compliquée d’AJI avaient des corps vertébraux cervicaux de plus petite taille que la moyenne. Chez ces patientes, on observe également que les différences entre la taille des corps vertébraux sont plus importantes, traduisant des troubles de la croissance locale. Cela est probablement la conséquence de la maladie inflammatoire et/ou de traitements pharmacologiques plus intensifs. Le diamètre du canal vertébral cervical n’était que légèrement plus petit chez les patients ayant une AJI sévère. En conséquence, les troubles de croissance des corps vertébraux n’augmentent pas, en général, le risque de sténose du canal cervical au cours des AJIs.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Rachis cervical, Arthrite juvénile idiopathique, Dimensions vertébrales, Canal vertébral
Keywords : Cervical spine, Juvenile idiopathic arthritis, Vertebral size, Spinal canal
Plan
 | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais sa référence anglaise dans le même volume de Joint Bone Spine (doi: 10.1016/j.rhum.2008.10.022). |
Vol 76 - N° 9
P. 892-897 - octobre 2009 Retour au numéro
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