La scanographie multicoupes est l’examen de référence pour le diagnostic de dilatations des bronches. De plus, elle est capable de détecter une lésion focale, une tumeur ou des lésions multiples sur l’arbre bronchique. Elle oriente l’endoscopiste vers les territoires pathologiques, et dans tous les cas évalue l’étendue des lésions.

La sémiologie des bronches inclut principalement les anomalies de systématisation, la sténose luminale, l’épaisseur pariétale bronchique, la dilatation luminale et le remplissage endoluminal. La dilatation bronchique est reconnue sur l’augmentation du rapport bronche sur artère, le défaut d’effilement distal de la lumière bronchique et la visibilité de bronches en périphérie du poumon. Les autres anomalies bronchiques sont le collapsus exagéré des bronches à l’expiration, les protrusions et diverticules, les déhiscences et fistules et les calcifications.

Multidetector row computed tomography (MDCT) is the imaging modality of reference for the diagnosis of bronchiectasis. MDCT may also detect a focal stenosis, a tumor or multiple morphologic abnormalities of the bronchial tree. It may orient the endoscopist towards the abnormal bronchi, and in all cases assess the extent of the bronchial lesions.

The CT findings of bronchial abnormalities include anomalies of bronchial division and origin, bronchial stenosis, bronchial wall thickening, lumen dilatation, and mucoid impaction. The main CT features of bronchiectasis are increased bronchoarterial ratio, lack of bronchial tapering, and visibility of peripheral airways. Other bronchial abnormalities include excessive bronchial collapse at expiration, outpouchings and diverticula, dehiscence, fistulas, and calcifications.