Différences dans le cartilage articulaire calcifié et l’os sous-chondral entre les femmes ménopausées avec arthrose et ostéoporose : une analyse à deux dimensions - 10/12/09
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Résumé |
Objectifs |
L’arthrose (OA) et l’ostéoporose (OP) sont deux maladies fréquentes qui ont un impact sur la qualité de vie des personnes âgées. Depuis des dizaines d’années, il existe une controverse sur la relation inverse qui existerait entre l’OA et l’OP. L’objectif de cet article était de comparer les propriétés structurales du cartilage articulaire calcifié (CAC) et de l’os sous-chondral entre les femmes ménopausées avec OA et OP.
Méthodes |
Huit têtes fémorales ont été prélevées chez des femmes ménopausées au cours de leur traitement chirurgical par prothèse de hanche pour OA primitive. Elles ont été comparées à neuf têtes fémorales prélevées de femmes ostéoporotiques et appariées selon l’âge, au cours de leur hémiarthroplastie de hanche suite à une fracture ostéoporotique du fémur proximal. Deux coupes dimensionnelles histomorphométriques ont été effectuées pour mesurer l’épaisseur du CAC et les paramètres osseux histomorphométriques. Le rapport CAC sur cartilage articulaire total (CAT) a également été calculé chez tous les spécimens osseux.
Résultats |
Les donneurs arthrosiques avaient un CAC et rapport CAC/CAT plus élevé (CAC : 117,69±28,16μm vs 97,88±16,79μm, p=0,041 ; rapport CAC sur CAT : 15,74 % vs 10,51 %, p=0,023). La fraction osseuse (BV/TV), l’épaisseur des travées (Tb.Th), le nombre de travées (Tb.N) et le rapport nœuds-extrémités libres (Nd/Tm) étaient plus faibles chez les donneurs ostéoporotiques (BV/TV : 21,55±3,41 % vs 16,64±2,26 %, p=0,003 ; Tb.Th : 121,33±16,11μm vs 98,59±18,56μm, p=0,017 ; Tb.N : 2,41±0,73mm−1 vs 1,37±0,31mm−1, p=0,001 ; Nd/Tm : 0,78±0,22 vs 0,50±0,14, p=0,007). Cependant, l’espacement des travées (Tb.Sp) était augmenté chez les patients ostéoporotiques (Tb.Sp : 345,49±106,18μm vs 652,09±159,71μm, p=0,0004).
Conclusions |
Les propriétés différentes du CAC et de la microstructure osseuse sous-chondrale influencent la physiopathologie de l’OA et de l’OP. Les propriétés structurales de l’os minéralisé sous-chondral confirment la relation inverse qui existe chez les femmes ménopausées entre OA et OP.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Arthrose, Ostéoporose, Cartilage articulaire, Morphométrie osseuse
Plan
 | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais sa référence anglaise dans le même volume de Joint Bone Spine (doi:10.1016/j.jbspin.2009.03.011). |
Vol 76 - N° 12
P. 1331-1336 - décembre 2009 Retour au numéro
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