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Le cannabis chez l’adolescent : prise en charge par les familles - 22/01/10

Doi : 10.1016/j.arcped.2009.09.018 
L. Blecha a, b, c, A. Benyamina a, , b, c , M. Reynaud a, b, c
a Inserm U669, 75014 Paris, France 
b UMR-S0669, université Paris-Sud, 94270 Paris, France 
c Centre for Training, Research and Treatment in Addictions, hôpital Paul-Brousse, 12/14, avenue Paul-Vaillant-Couturier, 94804 Villejuif, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le cannabis est le produit illicite le plus consommé en France. En 2007, l’âge moyen de la première consommation était de 15,1 ans. La majorité des adolescents vont limiter leurs consommations à une expérience, voire à un usage contrôlé. En revanche, ceux qui deviennent dépendants ont un délai bref entre la première consommation et la dépendance (environ 18 mois), comparé au tabac (trois à cinq ans) et à l’alcool (cinq à neuf ans). Étant donné cette période brève, il est important de repérer rapidement les adolescents en difficulté avec le cannabis et d’éduquer les parents aux signes d’alerte et aux techniques de communication pour aborder le sujet avec l’adolescent. La thérapie familiale multidimensionnelle, la thérapie familiale cognitive et comportementale et la thérapie stratégique brève ont fait preuve d’efficacité dans les études cliniques. L’amélioration de la dynamique familiale peut non seulement être un levier motivationnel pour l’engagement de l’adolescent dans une démarche de soins, mais aussi un facteur de resocialisation et de maintien de l’adolescent dans l’abstinence. L’efficacité de l’intervention familiale serait rehaussée par l’amélioration des relations avec les acteurs auprès de la famille (assistants sociaux, éducateurs) et un travail sur l’efficacité personnelle de l’adolescent par la réussite scolaire et/ou professionnelle.

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Abstract

Cannabis is the most frequently used illegal drug in France. In 2007, the average age for a first use was 15.1 years. Most teenagers will limit their use to a few experiences or controlled use. However, for those who do become dependent, the lapse between the first use and dependence is brief (approximately 18 months) with an average of 28 months compared to tobacco (3–5 years) and alcohol (5–9 years). In light of this brief delay, it is crucial to quickly recognize adolescents who have problem cannabis use and to educate parents to warning signs and to teach them how to efficiently discuss the subject with their teenager. Multidimensional Family Therapy, Cognitive and Behavioral Family Therapy and Brief Strategic Family Therapy have shown their efficacy in clinical trials. Improving family dynamics represents not only a motivational opportunity to help the adolescent to adhere to drug dependence treatment, but may also facilitate reintegration into a drug-free social environment and maintenance in a drug-free existence. Family interventions have been shown to be even more effective when community family assistance relations (social workers, educational counselors) are optimized. Family therapy should also be combined with personal empowerment and life planning interventions which enable the adolescent to increase his self-esteem through scholastic and professional achievement.

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Mots clés : Cannabis, Dépendance, Thérapie familiale, Adolescent


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Vol 17 - N° 2

P. 191-194 - février 2010 Retour au numéro
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