Depistage integre de la trisomie 21 au premier trimestre - 29/01/10
Résumé |
Objectifs |
Connaître la technique de la mesure de la clarté nucale.
Connaître les principes du calcul de risque intégré au premier trimestre.
Comprendre le contenu d’un programme d’EPP spécifique de l’écho-graphie du premier trimestre.
Messages à retenir |
La mesure de la clarté nucale est mesurable entre 44 et 85 mm de longueur cranio-caudale.
la plus grande mesure de la CN parmi des mesures bien faites est retenue pour le dépistage.
Une auto-évaluation du cliché peut être réalisée par l’application du score de Hermann.
La médiane des mesures de CN doit être suivie pour chaque opérateur.
Résumé |
Le fœtus doit être dans une position sagittale stricte et en position neutre. La taille du cliché doit être d’au moins 75% de celle de l’écran, le faisceau ultrasonore doit être dirigé perpendiculairement à la nuque fœtale. Le fœtus doit être éloigné de l’amnios. le calcul intégré prend en compte l’âge de la femme enceinte, la mesure de la clarté nucale en mm et 1/10 de mm, et les résultats exprimés en MoM du dosage de la fraction libre de la beta-hCg et de la PAPPA. La base d’une EPP sur l’échographie du 1er trimestre inclut au minimum l’évaluation interne et externe de la qualité de clichés utilisés dans la pratique clinique et le suivi des distributions des mesures de clarté nucale.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Obstétrique, Fœtus
Vol 90 - N° 10
P. 1184 - octobre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.