Radiologie interventionnelle sous scanner : quoi de neuf ? - 29/01/10
Résumé |
Objectifs |
Connaître les gestes réalisés au scanner.
Connaître les améliorations techniques en cours.
Connaître les développements futurs.
Messages à retenir |
Le large tunnel.
La double commande.
La radioprotection.
Le guidage volumique.
L’imagerie hybride.
Résumé |
Les développements technologiques récents permettent d’améliorer les gestes réalisés sous scanner et ouvrent de nouvelles perspectives en pathologie viscérale et oncologique. En augmentant l’espace libre autour du malade, l’élargissement des tunnels (78cm vs 70cm) améliore l’accessibilité et la gestion de l’asepsie qui entoure les gestes percutanés sous scanner : ponction-biopsies, drainages, infiltrations, vertébroplasties, ablations tumorales, etc. D’autres améliorations techniques vont faciliter ces gestes en augmentant l’autonomie, la radioprotection, le contrôle visuel des opérateurs pendant la procédure. Des « modules interventionnels » regroupant ces innovations concernent le statif avec la double commande pour faciliter l’autonomie des opérateurs (longues tables avec commandes dédoublées en salle), le tube avec la réduction des rayons incidents pour limiter l’exposition (larges barrettes en mode non hélicoïdal, boucliers collimatant le faisceau), l’écran de contrôle avec le guidage volumique en salle pour suivre l’aiguille (détection 3D « temps réel » de son extrémité par affichage multiplanaire dans le volume reconstruit). L’imagerie de perfusion pourra aussi aider à contrôler ces gestes avant, pendant ou après la procédure. Enfin, de nouveaux équipements hybrides couplant image vasculaire et visualisation en coupes, vont contribuer à contrôler la précision des gestes en pathologie vasculaire ou tumorale.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Scanographie, radiologie interventionnelle
Vol 90 - N° 10
P. 1186 - octobre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.