Connaître les principales causes d’ostéoarthropathies toxiques ou médicamenteuses.

Connaître les aspects de la fluorose en radiographies conventionnelles.

Savoir reconnaître une hypervitaminose A sur des radiographies standard.

Discuter la place éventuelle des autres techniques d’imagerie.

Les atteintes de la fluorose prédominent au niveau du squelette axial.

La fluorose associe une ostéosclérose diffuse ainsi que des enthéso-pathies ossifiantes.

La fluorose peut avoir un aspect similaire à celui de la maladie de Forestier.

L’hypervitaminose A donne une enthésopathie rachidienne et périphérique comparable à l’aspect retrouvé dans la maladie de Forestier.

Les manifestations osseuses entrant dans le cadre des d’ostéoarthropathies toxiques ou médicamenteuses sont rares, les principales correspondant à l’intoxication par le fluor et par la vitamine A. Dans le cadre de la fluorose, il existe une augmentation de la formation osseuse qui prédomine sur le squelette axial. Les radiographies standard retrouvent cette ostéocondensation associée à des ossifications des insertions tendineuses, des ligaments ou des membranes interosseuses. Dans le cadre de F hypervitaminose A (intoxication chez le nouveau-né ; prise de rétinoïdes chez l’adulte), on retrouvera une hyperostose rachidienne mais aussi périphérique au niveau des enthèses.