Reduction de la variabilite entre lecteurs avec la tomosynthese comparee a la mammographie 2D - 29/01/10

Doi : 10.1016/S0221-0363(09)74814-0 
B. Martins 1, , A. Smith 2, S. Dumontier 3, J.M. Artonne 4
1 Gif/Yvette – France 
2 Boston – Etats-Unis 
3 Paris – France 
4 Saint-Etienne – France 

Correspondance.

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Résumé

Objectifs

L’imagerie en tomosynthèse est une nouvelle technique avec des premiers résultats très prometteurs aussi bien pour l’examen de suivi clinique que le dépistage. A quels changements pourrait-on s’attendre avec l’utilisation de la tomosynthèse 3D ? Nous voudrions répondre à la question de la variabilité de performance entre lecteurs utilisant la Tomosynthèse par rapport à la mammographie numérique 2D.

Matériels et méthodes

Nous avons utilisé une station de travail dédiée mammographie sur laquelle des radiologues sélectionnés ont lu et classifié des mammographies 2D et 2D+3D selon l’échelle de BIRADS et la probabilité de malignité. Les radiologues ont d’abord été formés à la lecture des images, suivi de tests pour les qualifier à participer à l’étude. Plus de 20 lecteurs, des radiologues avec des niveaux d’expérience différents, ont participé à cette étude.

Résultats

Nous avons analysé l’aire sous la courbe ROC pour chaque radiologue et calculé les résultats pour les masses et les calcifications en utilisant le score de malignité. Ensuite nous avons comparé la variabilité entre les radiologues pour déterminer l’influence de la tomosynthèse sur les résultats.

Conclusion

L’utilisation de la tomosynthèse 3D en annexe de la mammographie numérique 2D permet une réduction de la variabilité entre lecteurs radiologues. Nous attribuons cette amélioration de la précision à une meilleure définition des masses en tomosynthèse.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Sein, technique d’exploration, Mammographie, technologie



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Vol 90 - N° 10

P. 1196 - octobre 2009 Retour au numéro
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