Vérifier si la cytoponction permet d’éviter le suivi rapproché, source d’angoisse et nécessitant une compliance, chez les patientes avec une suspicion échographique de fibroadénome.

De janvier 2005 à décembre 2007, 406 nodules ont été ponctionnés sous echographie avec un diagnostic de fibroadénome chez 367 patientes (médiane : 41 ans, extrêmes : 15-86). Tous les nodules avaient un aspect échographique évocateur de fibroadénome, classés BI-RADS 3. La taille moyenne des fibroadénomes était de 10,9mm (DS : 6,6mm). La durée moyenne du suivi était de 20,8 mois (DS : 10,4 mois).

Sept nodules avaient des atypies cytologiques : une microbiospie ou exérèse ont confirmé le diagnostic de fibroadénome simple (n=6) et montré un diagnostic de mastite (n=1). Sept autres nodules ont été réséqués lors du traitement pour un cancer synchrone avec un diagnostic de fibroadénome. Le suivi a été réalisé pour 255 nodules (125 patientes perdues de vue (n=138)) avec un aspect stable pour 250 nodules (98%). Trois nodules avaient augmenté de taille, reponctionnés avec un diagnostic de fibroadénome. Deux nodules n’étaient pas retrouvés.

La cytoponction, interprétée par un cytologiste expérimenté, permet d’éviter le suivi rapproché des fibroadénomes.