Evaluation prospective des performances d’une séquence 3DTSEpT2 (VISTA) pour l’exploration du pelvis féminin à 3T.

Cent dix-huit patientes (84 cas d’endométriose, 14 néoplasmes ovariens, 4 néoplasmes utérins, 16 bilans léiomyomes) explorées en IRM 3T (Achieva, Philips) avec comparaison 3 plans 2D pT2 TSE et séquence 3D TSE (VISTA) (TR/TE/TA 2113/ 200/120, 0,9 × 0,9 × 1,1mm³, 4 : 48min). Evaluation subjective de la qualité d’image, des orientations multiplanaires et calculs des rapports S/B graisse, urine, utérus, lésion et rapport C/B de la lésion -tissu normal environnant.

Le rapport S/B graisse, urine, lésion et C/B lésion - tissu normal défini par ROI était supérieur avec la séquence 3D (1237, 1527, 258, 985±11) qu’avec la séquence 2DT2 (1197, 1443, 589, 589±15) respectivement. L’intensité et l’homogénéité de l’image étaient supérieures en 3D dans les plans axial et obliques, mais inférieures en sagittal et frontal. Quelques artefacts et un faible blurring n’affectaient pas le diagnostic. La visualisation des extensions tumorales et des adénopathies était excellente. L’utilisation d’un logiciel 3D interactif multiplanaire est essentielle.

La séquence 3D TSEpT2 permet une couverture de toute la cavité pelvienne, un excellent contraste et une bonne analyse multiplanaire de la lésion avec ses extensions. Elle pourrait remplacer les 3 acquisitions 2DpT2.